治疗：遗尿症应强调综合性的治疗，其内容包括：
1.心理支持和健康教育 首先，要对患儿及其家庭提供适当的心理支持和健康教育，寻找家庭环境中的紧张因素，询问患儿对遗尿的想法，向家庭和患儿解释遗尿的原因，进行对症治疗，并掌握患儿遗尿的规律，设法使患儿在觉醒状态下排尿。对夜间遗尿的患儿，晚餐后应限制液体摄入量，并在睡前将
膀胱排空。遗尿患儿白天应避免过分紧张和疲劳。
2.排尿功能训练 白天做
膀胱扩张训练，具体方法是：让患儿尽量多饮水，白天当患儿欲排尿时，嘱其延缓排尿，直至不能耐受为止。在排尿时让患儿突然停止一会儿，然后再继续排尿。这样的训练方法使那些
膀胱容量小，二次排尿间隔时间短的遗尿症患儿体会到
膀胱胀满的感觉，并延长排尿的间隔时间。对于年长的遗尿儿童，还可作括约肌的训练，以帮助患儿控制排尿。对小儿来说，难以作直接的括约肌训练，故训练中采用的是间接的方法。括约肌训练可分作两个步骤，先是让患儿交替紧闭双眼，然后睁大眼睛，每天做3ｖ5min，持续1周。接着教患儿在仰卧位时，双足交替背屈和跖屈。
3.
行为疗法 该方法安全可靠，有比较确切的疗效，包括下述一系列措施。
(1)置日程表：记录影响遗尿的可能因素，如睡眠时间、傍晚液体摄入量、白天活动情况、情绪等。
(2)强化：当患儿未出现尿床时，在日程表上贴红星以表示表扬，增强患儿控制遗尿的信心和能力；当患儿出现尿床时，则在次日要求其与家长一起清洁床铺和衣物。
(3)逐步延迟夜间唤醒时间：当患儿能在闹钟唤醒后排尿时，采用逐渐延迟闹钟唤醒的时间，使患儿睡眠时间逐渐延长的同时，增加
膀胱的容量，一般需6ｖ8周。
(4)报警器的使用：让患儿睡在一个特别的床垫上，床垫内放着分别用纱布包好的两个电极，电极的一端与电铃或报警器连接，另一端与电池连接。当患儿遗尿时，少量尿液使纱布潮湿而导电，并使电路连通，由此发出警报声而唤醒患儿起床排尿，经反复应用和适当奖赏后，患儿睡眠中尿床的尿渍会逐渐减小，最后当
膀胱充盈时会自动起床排尿。
报警器使用过程中应记录每晚报警叫唤的次数，描述尿渍的大小，从遗尿次数的减少或尿渍变小反映改善的情况，当患儿连续2周无遗尿时，则进入下一阶段的治疗，即在睡前给患儿饮450ｖ900ml的液量，患儿如果
膀胱容量较小，液体宜逐渐增多，每次增加60ml左右，夜间仍使用报警器，尽管在下一阶段开始时可使患儿再度出现遗尿，但经过数周后，遗尿现象可消失，当患儿又有连续2周无遗尿，则可停止使用报警器，而且睡前无须再饮水。据报道经过这样的治疗，遗尿复发率可减少到10%ｖ15%。
4.药物治疗
(1)
丙米嗪：此药能减少夜间遗尿，主要作用机制为减轻睡眠深度，使遗尿儿童能觉察到
膀胱的涨满。
丙米嗪6岁以下儿童不宜应用，6岁以上儿童一般在晚上睡前1h口服，剂量范围为每次1.0ｖ1.5mg/kg。
丙米嗪不良反应为头昏、
便秘、
心悸、口干和眼花。如药物过量，可引起不良反应，症状为
抽搐、室性心动过速和意识丧失。此药不宜在那些家庭环境不稳定的遗尿儿童中应用。用药过程中，当遗尿纠正后，药物应维持6个月，然后逐渐减量至停药。
(2)
醋酸去胺
加压素：这是一种合成的神经垂体激素，主要用于因血管
加压素缺乏的遗尿儿童，这些患儿的
膀胱容量正常，常有夜间和(或)白天遗尿，夜间尿量增多，晨
尿比重低，首量为睡前口服0.2mg，如疗效不显著可增至0.4mg，连续使用3个月后停用至少1周，以便评估是否需要继续治疗。治疗期间需限水，一般在服药前1h到服药后8h内限制饮水量。此药对少数儿童可引起
头痛、恶心、
胃痛或鼻
出血。
5.中医治疗 祖国医学认为遗尿系肾气不足，
膀胱不能制约小便之故。常用各种方剂作补肾治疗如
六味地黄丸、桑螵蛸散方加减治之。亦可用针刺关元、气海、三阴交、
膀胱俞、肾俞等穴，每天针1次，对遗尿有一定的帮助。
6.饮食治疗 遗尿同时有
便秘的患儿，应指导家长给予患儿富含纤维素的食物。对有明显食物过敏史的儿童，如牛奶、巧克力或其他食品，应避免摄入这些过敏食品。
