首先，我们来看下凝血的主要途径及对应辅助检查。活化部分凝血活酶时间（APTT）APTT 是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验，主要反映内源性凝血是否正常。一般为 26-36s（仪器法），32-43s（手工法），与对照血浆比较大于 10s 以上有意义，使用不同 APTT 试剂的参考区间可有显著差异。延长1）血浆因子 Ⅷ、因子 Ⅸ 和因子 XI 水平减低：如血友病 A、血友病 B 及因子 XI 缺乏症；...

点击蓝字关注我们循心电踪迹，探心脏奥秘！作       者：田超，吴钦超，褚现明作者单位：青岛,青岛大学附属医院心内科; 青岛大学附属心血管病医院心内科基金项目：国家自然科学基金资助项目(82172574，81871231); 山东省高等医学教育研究中心科研规划课题项目(YJKT202171)；中华中医药学会课题项目（2021HH-006）；山东省中医药科技项目（2021M164）...

    抗凝血酶III(AT-Ⅲ)、蛋白C(PC)和蛋白S(PS)是人体内重要的生理性抗凝蛋白，参与维持体内凝血与抗凝系统的动态平衡。其中，抗凝血酶是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，主要作用于凝血酶和因子Xa而发挥其抗凝活性，亦会被肝素作用将其灭活作用增强数千倍；PC在被激活形成活化PC(APC)后可灭活血浆中的凝血因子Va和Ⅷa，PS是其重要的辅因子。AT-Ⅲ是人体抗凝系统的主要因子之一，约占抗凝系统总活性的70％。...

一、脓毒症相关DIC病理生理学进展1.1 凝血激活和纤溶抑制DIC的定义提醒我们“全身性的凝血激活”是DIC的关键部分，但通过常规的凝血指标又不可能建立诊断标准来描述“全身性的凝血激活”，所以ISTH发布了显性DIC诊断标准来更好的定义消耗性凝血异常；在失代偿之前早期识别凝血异常很重要；凝血激活和纤溶抑制的机制是多方面的，但凝血瀑布的始动者是组织因子（TF），其表达主要来自于巨噬细胞和其他细胞，包括中性粒细胞和内皮细胞；...

 今 日 练 习羊水栓塞最早出现的症状是下列何项？A. 急性左心衰竭B. 急性肝功能衰竭C. 急性肾衰竭D. 急性呼吸衰竭E. 急性 DIC答案点击下方空白处获得答案D上下滑动查看完整解析以上题目和答案解析选自丁香医考妇产主治手机题库，你答对了吗？策划：dongdong投稿：zhaochen@dxy.cn题目来源：丁香医考

*仅供医学专业人士阅读参考超全总结啊！ 以下这个场景在临床并不陌生……医师的独白：每逢D-二聚体升高的患者，内心就会莫名紧张，患者是不是长血栓啦？或者肺栓塞？ 执行医嘱：详细询问病史，立即检查下肢血管彩超、胸部增强CT等项目，以除外血栓等疾病。一旦证实医师的假设，抗凝和/或溶栓治疗就马上安排。01D-二聚体是什么?其合成过程是怎样的？D-二聚体是纤维蛋白（俗称：血凝块）的降解产物，其在人体的合成途径如图1所示...

D - 二聚体作为经典的血栓标志物，在静脉血栓形成、弥漫性血管内凝血 (DIC)、恶性肿瘤等疾病的诊断和治疗监测方面应用广泛，成为医生们最「热衷」的检查项目之一。一、D - 二聚体是什么？ Ｄ- 二聚体是一种可溶的纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products，FDP)，其产生过程涉及凝血酶、活化的因子 XIII、纤溶酶三种酶的作用，是由血液中纤维蛋白单体经活化因子 XIII 聚合、交联后，再经活化的纤溶酶水解产生。...

D - 二聚体作为经典的血栓标志物，在静脉血栓形成、弥漫性血管内凝血 (DIC)、恶性肿瘤等疾病的诊断和治疗监测方面应用广泛，成为医生们最「热衷」的检查项目之一。01. D - 二聚体是什么？ Ｄ-二聚体是一种可溶的纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products，FDP），其产生过程涉及凝血酶、活化的因子 XIII、纤溶酶三种酶的作用，是由血液中纤维蛋白单体经活化因子 XIII 聚合、交联后，再经活化的纤溶酶水解产生。...

*仅供医学专业人士阅读参考遇到这些症状，别忘了这个病因。 今天为大家介绍一例74岁女性因缺血性卒中住院，排除了常见的可能引起卒中的原因，发现患者同时存在其它器官的栓塞事件（高度提示高凝状态），经调查发现肺隐匿性肿瘤，病情迅速恶化，尽管进行了抗凝治疗，但仍出现反复栓塞事件，最终导致患者死亡[1]。希望能给诸位来带一定的收获。病例回顾74岁女性，“突发语言障碍、口角歪斜、右侧肢体乏力12小时”入院。...

急性出血性凝血功能障碍指血液凝结能力受到急性损害的病理生理状态。出血是其最常见的临床表现，也可仅表现为凝血指标异常而无出血。由于止血机制复杂，某些情况下可同时存在血栓形成。血小板减少症、口服抗凝药、脓毒症、急性中毒、肝功能损害、严重创伤等都可以造成急性出血性凝血功能障碍，上述疾病常见于急诊和重症监护室(ICU)，常导致严重临床后果，需要临床医生及时做出正确诊断和实施适当的治疗。目前，对于急危重症患者的凝血功能障碍的处理尚缺乏高质量的临床证据指导，同时也没有形成统一的诊疗标准，从而给临床工作带来挑战。因此，本共识旨在通过回顾相关文献和指南、整合专家意见，制定急性出血性凝血功能障碍诊治专家共识，不涉及急性血栓性疾病和创伤性凝血病的诊治。...