由于家人嗓子疼痛难忍,刚刚去附近的好几家药店想买点润喉片之类的药物,但都没有,就连抗原试剂盒、退烧药、感冒药也已断货。再三询问,药店说下午会到货一批,但具体什么时间到和都有什么药品不好说。三甲觉得,出现这样的现象,至少说明两个问题。一个是感染的人越来越多,药物需求量越来越大。再一个,恐慌情绪使一些民众盲目大量囤药,导致真正需要的人无药可用。很多医院的发热门诊排起了长队,相信其中绝大多数都是到医院开药的。建议医院能够简化流程,单开一个发热病人购药取药窗口,和真正需要就诊的发热病人区分开来,这样不仅能避免医院被挤兑,还能用好现有资源第一时间救治重症病人。...
第380篇原创文章不知道你有没有这样的困扰:我吃得并不算太多,平时也基本不沾饮料甜点,偶尔还会做做运动,可为什么我就是瘦不下来呢?瘦不下来也就算了,还一年比一年胖……收入稳步下降,体重稳步攀升,腰包渐紧人不瘦,比忧伤更忧伤的是绝望。前些天,我门诊就接待了这样一位青年才俊,家里没有慢性病家族史,自己再年轻点儿的时候也不胖,多年来一天只吃两顿饭,碳水虽然不多但蔬菜绝对不少,不抽烟不喝酒不吃零食不沾添加糖,每天补复合维生素和益生菌,一周还会去健身房深耕90分钟器械加有氧。但体重就是高居不下。好容易通过减少饮食瘦了五六斤,一个国庆长假就迅速反弹回原点。连续三年查血胆固醇、尿酸、空腹血糖都高。才三十出头的小伙子,怎么也接受不了来自身体的这份倔强。...
控制体温:脑损伤中用于靶向体温管理 (TTM) 的装置 陈焕 北京协和医院重症医学科在健康个体中,体温调节受到多种机制的严格控制,在急性脑损伤(ABI)后,由于非感染性(即组织损伤、全身或脑炎症、血管损伤、出血性病变、深静脉血栓形成)和/或感染性原因,体温调节通常会改变。因此,无论脑部疾病类型和体温测量部位如何,ABI患者经常出现发烧(不同程度地定义为体温超过37.5至38.5°C)。在实验和人体研究中,发烧与恶化的缺血性损伤、脑水肿、颅内高压和暂时性神经恶化有关;此外,出现发热的ABI患者也增加了死亡和神经系统结局不良的风险。因此,预防和/或治疗发热目前已实施,并被认为是 ABI 患者临床管理的标准治疗。此外,将体温降低到正常范围以下(即体温过低)可以降低颅内压并提供一些神经保护作用,尽管其在临床研究中的益处仍存在很大争议。术语“目标温度管理”(TTM)包括这些不同的方法;然而,提供最佳TTM的最佳方法尚不清楚。...