仅供医学专业人士阅读参考快来看“CSCO经典病例解读”！胃癌的传统治疗策略包括手术、化疗和放疗。而以奥沙利铂为主的化疗方案客观缓解率（ORR）仅为35%-40%。近年来，免疫治疗在胃癌领域展现出很好的疗效。目前，国内外指南将PD-1单抗联合化疗作为胃癌一线标准治疗方案。然而，这一ORR仍不能满足晚期胃癌患者的治疗需求。是否存在ORR更高、安全性佳的方案呢？ 正值百“例”挑一第二届大型病例征集活动期间，活动导师...

觅友有难，有办法的觅友快来帮帮他！点击文末“阅读原文”进入互助页面参与讨论 相关文章 发生率高达72%的靶向治疗副作用，3种方法帮你缓解！关于靶向治疗，你不得不知的几件事！恶心、乏力、皮疹…一文解决靶向药输液不良反应，快来收藏！点击阅读原文，参与讨论

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感谢丁香达人 @米米兰妮 分享的病例：患者：男，12 岁，42 kg。主诉：咽部不适 1 小时余，呼吸困难约 50 分钟。简要病史：入院前 1 小时余，患儿进食「蜘蛛果」10 余颗（第一次吃），进食后约 5 分钟出现咽部不适，进食后约 10 分钟，出现皮疹，分布于头面部、胸腹部、背部，呈红色风团样，伴明显痒感，伴气促、胸闷、呼吸困难，诉手麻，急来诊我院。蜘蛛果体格检查：神志清，精神欠佳，全身皮肤散在红色风团样皮疹，疹间皮肤部分发红，面部、口唇、外耳均红肿明显，口唇无明显发绀，呼吸 25 次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率 105 次/分，心音有力，律齐，未闻及杂音。四肢末梢暖，脉搏有力。...

1常见皮疹类型及特点2出疹性疾病的病因分类 3常见感染性皮疹（1）麻疹临床表现：发热、咳嗽、畏光、卡他等，颊黏膜上有麻疹黏膜斑（Koplik 斑）。发热 3～4 天后出疹，皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常，可融合成片，出疹顺序：耳后、发际，渐及额、面、颈、躯干、四肢，最后达手掌足底。疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑。实验室检查：血常规外周血白细胞总数下降，淋巴细胞相对增多；多核巨细胞检查（出疹前 2 天至出疹后 1 天阳性率高）；...

对于肺癌患者而言，靶向药物逐渐成为肺癌变成慢性病，提高生命质量、延长患者生命的重要武器。在亚洲肺癌患者中，最常见的是EGFR小分子靶向药物，一代一代的EGFR靶向药物给许许多多有EGFR突变的患者带来了希望。但与此同时，所谓“是药三分毒”，靶向药物虽比化疗的副作用减少了许多，但也给患者带来了相应的不良反应，时不时困扰患者，有时甚至影响了正常生活。有研究表明，1代靶向药经过肝脏代谢，因此肝损伤发生率更高，而2代靶向药常引起腹泻、皮疹、甲沟炎等副作用，3代靶向药副作用包括食欲减退、恶心等，对心脏有一定毒性。...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注本文刊于：中华儿科杂志，2022,60(12) : 1266-1270DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20220620-00570作者：张彩慧 马明圣 王薇 简珊 王琳 李冀 唐晓艳 张玉 全美盈 张乐嘉 宋红梅单位：中国医学科学院　北京协和医学院　北京协和医院儿科　协和转化医学中心通信作者：宋红梅，Email：songhm1021@126...

*仅供医学专业人士阅读参考除了疗效，安全性也是选择EGFR-TKI时考量的因素之一。非小细胞肺癌（NSCLC）是肺癌中最常见的病理类型，表皮生长因子受体（EGFR）基因突变是NSCLC最常见的驱动基因突变。在中国NSCLC人群中，EGFR突变比例为28.2%，在肺腺癌中，该比例可达50.2%。一代/二代EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKI）用于EGFR经典突变（EGFR外显子19缺失突变或外显子21 L858R点突变）晚期NSCLC患者的一线治疗，可使患者的中位无进展生存期（PFS）提升至9.2个月-14.7个月，三代EGFR-TKI除抑制EGFR经典突变外，还可有效抑制EGFR T790M突变...

 >>> 先来看一个病例患儿，男，3 岁，因「反复腹痛 3 天」入院。现病史：患儿 3 天前无明显诱因出现腹痛，呈阵发性，以脐周为主，无转移性右下腹痛，无呕吐，无腹泻，无发热，无血便，无皮疹，无关节肿痛，曾在当地医院诊治，但症状未见明显好转。为求进一步诊治，遂至我院急诊就诊，予收入院进一步治疗。患儿自发病以来，精神可，胃纳可，睡眠良好，大小便正常，体重无明显变化。既往史：...

感谢丁香园站友 @桃叶橙 分享的病例：患者：女，2 岁。简要病史：患儿于 5 天前无明显诱因出现皮疹，始见于躯干部，渐增多至全身广泛分布，体温最高达 40 ℃，无寒战，无抽搐，无咳嗽，无腹痛腹泻，当地医院诊断水痘？住院治疗（阿克，丙球等） 5 天，患儿体温未稳定，皮疹未见明显消退为进一步治疗，今日来我院，门诊以「皮疹待查」收住入院。既往史及流行病学史：祖母 78 岁，7 月 24 日多脏器功能衰竭死亡。...