病例一

病例介绍

•患者：女，52岁

•主诉：腹胀1月，加重3天 

•现病史：患者1月前无明显诱因下出现腹胀不适，无恶心呕吐，无腹泻，3天前自觉腹胀开始加重，遂至当地医院就诊查CT提示右侧腹膜腔内见110*100mm团块状影，考虑腹膜后富血供占位，副神经节瘤可能，下腔静脉受压伴侧枝循环形成，现患者为求手术治疗，收治入院。 

•既往史： 否认高血压、糖尿病病史；否认肝炎结核等病史，无药物过敏史，否认药物食物过敏史，无手术外伤史。预防接种史不详。 

•体格检查：腹部平坦，腹壁静脉无曲张，腹软，右腹部可及明显包括，质地韧，轻压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲斯症阴性，未及明显振水音或液波震颤，移动性浊音（-），肠鸣音正常。 

•腹膜后肿物 

•肝血管瘤 

手术方案

•术式：腹腔镜下腹膜后肿瘤切除术

•时间：2021-05-13 09：00 

•主刀：陈春球副教授 

•指导：尹路教授 

•助手：杨木清 、万建、吴天琦 

•麻醉：孙世宇 

病例二

病例介绍

•患者：男，52岁。 

•主诉：腹痛腹胀伴肛门停止排气排便5天 

•现病史：患者5天前开始出现腹胀不适，伴有肛门停止排气排便，至我院就诊查CT提示结肠梗阻，以肠梗阻收治入院。 

•既往史： 有糖尿病病史，口服药控制，否认高血压病史；否认肝炎结核等病史，无药物过敏史，否认药物食物过敏史，3月前因胃癌行全胃根治术，无其他手术外伤史。预防接种史不详。 

•体格检查：腹部膨隆，腹壁静脉无曲张，腹软，肝脾肋下未触及，全腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，墨菲斯症阴性，未及明显振水音或液波震颤，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。 

•肠梗阻，

•胃癌术后 

手术方案

•术式：腹腔镜下结肠造口术 

•时间：2021-05-13 13：00 

•主刀：陈春球副教授 

•指导：尹路教授 

•助手：杨木清 、万建、吴天琦 

•麻醉：孙世宇 

手术直播预告

直播时间：2021年5月13日9:00

直播链接：http://live.docremote.cn/live/tvchat-1702796182?v=1608874435251&ver=de24deecf9dd456aa7264043c5982602#/

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专家介绍

尹路 

主任医师，外科学教授，博士生导师

同济大学附属上海第十人民医院大外科主任

腹部外科疑难诊治中心主任

完成全国首例肝小肠整块联合移植、亚洲首例七脏器器官簇联合移植，率先在国内开展内括约肌切除术,极限性保肛手术，完成上海首例腹部无切口的微创直肠癌手术，国内率先开展腹腔镜手术治疗炎性肠病。

l 中国临床肿瘤学会(CSCO)肿瘤微创外科专家委员会 主任委员   

l 国际结直肠癌协会中国分会主席 

l 上海市疾病控制中心肿瘤外科和跨学科诊治专业委员会主任委员  

l 中国转移性肝癌专业委员会副主任委员 

l 世界华人医师协会智慧医疗委员会 常务委员 

l 中国抗癌协会人工智能专家委员会 常务委员 

l 第二届中华医学会外科学分会胃肠学组委员 

l 第三、第四届中华医学会外科学分会结直肠肛门学组委员     

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