本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。

本品为甲巯咪唑的衍生物，须在体内逐渐水解，转化为甲巯咪唑而起作用，故作用缓慢，半衰期约9h。

1  与抗凝药合用，可增强抗凝作用。2  高碘食物或药物的摄入，可使甲亢病情加重，使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。3  磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用，故合用本品须注意。

甲状腺危象禁用。

较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子
    Ⅶ减少。

1  服药期间宜定期检查血象。2  孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。3  对诊断的干扰：甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长，并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）增高，还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。

口服：初始剂量每天30ｖ40mg，最大剂量不超过每天60mg，分3ｖ4次口服，也可1次顿服。多于1ｖ2周内见效，甲状腺功能正常需1ｖ3个月。随后开始减量，每次减5ｖ10mg，每2ｖ4周减1次，至能维持甲状腺功能正常的最小剂量，一般为每天5ｖ10mg，维持1ｖ2年以上，停药前可再把剂量减半。治疗过程中可酌情合用甲状腺激素以减少甲亢复发和防治甲减发生。儿童初始用量为每天15mg，分次口服。

参见：丙硫氧嘧啶

卡比马唑是甲巯咪唑的衍生物，经转化成为甲巯咪唑而起作用，作用缓慢，药物起效慢。其药物的作用及疗效不如丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑强，所以目前在临床上一般不首选本品治疗甲亢。在某些甲亢患者，应用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑后均出现明显的不良反应时，可改用卡比马唑治疗。

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