摘要背景拔管后吞咽困难 (PED) 被认为是重症监护病房 (ICU) 的常见并发症。言语和语言治疗 (SLT) 可能有助于改善 PED;然而,SLT启动时机对持续性PED的影响尚未得到充分研究。本研究旨在检查SLT开始的时间及其对ICU拔管后患者结局的影响。方法我们进行了这项多中心、回顾性队列研究,收集了日本八个ICU的数据。纳入20岁≥用口气插管和机械通气超过48小时的患者,以及因PED而接受SLT的患者,定义为改良吞水试验评分为3或更低的患者。主要结局是出院时的吞咽困难,定义为功能性口服摄入量评分<5分或拔管后死亡。次要结局包括拔管后第7、14或28天的吞咽困难或死亡、吸入性肺炎和院内死亡率。使用多变量逻辑回归确定SLT开始的时间与结局之间的关联。...
妊娠分级 C;哺乳分级 L2孕妇及哺乳期妇女用药三项前瞻性流行病学研究(> 1000 例暴露结果)的结果表明:奥美拉唑对孕妇或者胎儿/新生儿的健康没有任何不良影响。患者在妊娠时期可以使用奥美拉唑。奥美拉唑可分泌入乳汁,但是当给予治疗剂量的药物时不大可能会对儿童造成影响。给药相关说明1、奥美拉唑缓释胶囊应在进食前服用。2、整粒吞服。3、对于吞咽胶囊有困难的患者,可以将奥美拉唑缓释胶囊内容物加入苹果酱中。确保奥美拉唑内容物全部吞服,不应该被咀嚼或压碎。如果引用后有任何颗粒残留,请加入更多的水,搅拌后马上引用。...
点击标题下「蓝色微信名」可快速关注本文刊于:中华儿科杂志, 2022,60(3) : 192-196DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20211208-01029作者:中华医学会儿科学分会康复学组通信作者:徐开寿Email:xksyi@126.com摘要吞咽障碍是脑性瘫痪(脑瘫)的常见症状,其严重程度存在明显个体差异,可造成脱水、营养不良和窒息等危害,给家庭和社会带来沉重负担。脑瘫吞咽障碍可能会从婴幼儿阶段持续至成人,对症康复是改善脑瘫吞咽障碍的关键,但国内目前尚无针对性的防治推荐意见。中华医学会儿科学分会康复学组讨论并提出儿童脑瘫吞咽障碍的康复建议,以期规范和指导儿童脑瘫吞咽障碍的康复治疗与管理。...