本品为季铵化合物。作用类似新斯的明。作用开始较迟，而持续时间较长。

本品难从胃肠道吸收。既被胆碱酯酶水解，也在肝内代谢。本品主要以原药和代谢物随尿排出。本品极少进入CSF，但可透过胎盘，少量进入乳汁。

重症肌无力、 麻痹性肠梗阻，也可用于逆转非除极肌松药产生的神经肌肉阻滞，但一般认为其效力不如 新斯的明。虽然也可用于术后 尿潴留，但当前常被导尿管所取代。

1.对本品过敏者、孕妇和哺乳者禁用。
    2. 机械性肠梗阻和 尿路梗阻者禁用。

1.长期口服可出现溴化物的反应，如皮疹、 乏力、 恶心和呕吐等，且比 溴新斯的明严重。
    2.可出现轻度的抗 胆碱酯酶的毒性反应，如 腹痛、 腹泻、唾液增多、气管内黏液分泌增加、出汗、缩瞳、 血压下降和 心动过缓等，一般均能自行消失。
    3.凡是对溴化物过敏者，对本品也过敏。

1.慎用：(1) 支气管哮喘患者；(2)术后 肺不张或 肺炎患者；(3) 心律失常尤其是 房室传导阻滞者。
    2.药物对妊娠的影响：孕妇给药后，由于子宫肌收缩，可引起 早产。FDA妊娠分类为C类。
    3.药物对哺乳的影响：少量可分泌入乳汁中。常用剂量时，婴儿通过乳汁摄入的药物量极少，乳母可安全用药。
    4. 重症肌无力患者： 重症肌无力患者用药须谨慎，过量时可造成神经肌接头的除极型阻滞，出现肌 无力现象，即“ 胆碱能危象”。
    5.注射给药限用于拮抗非除极肌松药，注射给药后应作严密观察。
    6.口服用的糖浆或缓释片一般仅供 重症肌无力治疗用。因缓释片的用量大，毒性反应也较多发生，小儿一般不用。
    7.本药的某些不良反应(如 心动过缓，唾液多和 胃肠道症状等)比 新斯的明轻。
    8.使用本药应严格遵守医嘱用药，并按时做记录；漏服药后不可服用双倍量； 重症肌无力患者用量要恰到好处，过量时可发生 胆碱能危象。
    9.本药过量的特征有：视物模糊、 恶心、 呕吐或(和) 腹泻，严重时可导致 低血钾、呼吸短促、 呼吸困难、喘鸣或(和) 胸闷、唾液和气管支气管黏液分泌增多，甚至可引起 肺不张、 胃痉挛性疼痛、脉搏减慢等，由于毒蕈样作用，可导致上肢、颈、肩、舌等处肌肉出现 麻痹状态，言语不清、行动不便、 步态不稳、 神志不清、 抽搐或 阵挛等。本药 中毒量时出现 胆碱能危象，临床表现系胆碱样和毒蕈样毒性反应的混合。使用 阿托品或 东莨菪碱均能予以解除。

1.治疗重症肌无力：每天总量为0.3～1.2g，也有专家认为日总量不应超过720mg。全日用量，应分次给予，包括夜间；如有必要，在明显乏力的时候，应给予较大部分的药量。儿童用量为每天7mg/kg，5～6次分服。每天可逐步增加剂量15～30mg，总用量为每天30～360mg。也可采用肌内注射，严重病例还可很缓慢静脉注射。不过，静脉注射有一定的危险性，应备好阿托品，以抵消严重的毒蕈碱反应。
    2.新生儿肌无力：可肌内注射50～150μg/kg，或口服5～10mg，每4～6小时1次。不过，临床更愿意使用新斯的明。
    3.逆转由非除极肌松药产生的神经肌肉阻滞：可静脉给予本品10～20mg，此前，先给予阿托品0.6～1.2mg，以抵消任何毒蕈碱作用。格隆溴铵可用来替代阿托品。
    4.治疗麻痹性肠梗阻和术后尿潴留：可口服本品60～240mg。

参见： 溴新斯的明