低血糖为一种临床征象，是一组由多种原因引起的临床综合征。
低血糖(hypoglycemia)是指血糖浓度低于正常。低血糖标准为儿童血糖<2．2mmol／L(40mg／dl)。新生儿低血糖发作多见于胎盘功能不全、小于胎龄儿、新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、糖尿病孕母婴儿、妊娠高血压综合征孕母的婴儿、高胰岛素血症、半乳糖血症、果糖不耐症或枫糖尿症等；年长儿低血糖多见于酮症性低血糖或高胰岛素血症，少数由内分泌激素缺乏(如生长激素，皮质醇)、低丙氨酸血症、糖原累积病、脑病内脏脂肪变性综合征、胰岛细胞瘤或药物引起。
诊断思路
(一)病史要点
1．现病史新生儿期询问有无神志淡漠、喂养困难、嗜睡、四肢软弱、阵发性气急青紫、激惹、抽搐、四肢震颤、呼吸暂停、低体温等。婴幼儿及儿童期询问有无面色苍白、皮肤湿冷、出汗、委软、嗜睡、呕吐，年长儿可诉饥饿感、头痛、心慌、恶心、乏力、视力障碍，询问有无昏迷、抽搐、行为异常。询问发作前有无进餐。
2．过去史询问过去有无类似发作史。有无新生儿窒息、呼吸窘迫综合征、高胰岛素血症、半乳糖血症、果糖不耐症、枫糖尿症、酮症性低血糖、高胰岛素血症、低丙氨酸血症、糖原累积病、脑病内脏脂肪变性综合征、胰岛细胞瘤、脂肪代谢性、营养不良、肾功能衰竭等疾病，是否服用药物。
3．个人史询问出生史，是否是早产儿、小于胎龄儿。询问生长发育史。询问平时进餐多少，是否经常不吃早餐。
4．家族史孕母是否有糖尿病、妊娠高血压综合征，家庭中有无内分泌疾病、低血糖病人。
(二)查体要点
新生儿期注意有无神志淡漠、嗜睡、肌张力降低、青紫、激惹、抽搐、四肢震颤、呼吸暂停、低体温等。婴幼儿及儿童期注意有无面色苍白、皮肤湿冷、肌张力降低、嗜睡、心动过速、昏迷、抽搐、行为异常如贪食、注意力不集中、表情淡漠等。注意有无半乳糖血症、糖原累积病、营养不良等病的表现。
