下丘脑疾病是由于多处原因所致下丘脑功能损的一组疾病，主要特点是内分泌功能紊乱与植物神经功能失调。下丘脑既是一高级植物神经中枢，也是一功能复杂的高级内分泌中枢。下丘脑与垂体功能，性腺活动，体温调节，食欲控制及水的代谢均有极密切的关系。

    一、内分泌功能异常

    (一)垂体激素分泌不足 多见于各种原因赞成的垂体柄损伤。当垂体柄被阻断后，除PRL外的任何垂体激素均可缺乏或不足，常见的有尿崩症和伴有尿崩症。如果下丘脑的口渴中枢受累，可引起液体摄入减少，可导致甲状腺激素、胰岛素及性激素等异常引起的性早熟 性早熟(precociouspuberty)指青春期发育过早出现鶒。一般定为男孩在9岁前出现青春期发育者性早

【病因】

    一、先天性

    （一）生长激素缺乏（伴有或不伴有其他激素缺乏）。

    （二）促黄体激素（LH）和促卵泡激素（FSH）缺乏。

    （三）性幼稚－色素性视网膜炎－性发育不全综合征（Laurence-Moon-BiedIe syndrome)

    二、肿瘤

    （一）下丘脑　肿瘤。

    （二）垂体　鞍上肿瘤。

    三、感染　脑炎、结核病、梅毒。

    四、肉芽肿
结节病，汉－许－克病（Hand-Schuller-Christian disease)，嗜酸细胞肉芽肿，多系统性肉芽肿。

    五、血管病变
产后垂体前叶功能低下，颈动脉或颅内动脉瘤，蛛网膜下腔出血，垂体卒中，脑动脉硬化，脑栓塞，脑溢血。

    六、机械压迫
各种原因的脑积水。

    七、医源性
放射治疗，神经外科手术。

    八、创伤
颅脑外伤。

    九、功能性
神经性呕吐，多食、厌食，闭经，阳萎，甲状腺功能低下，肾上腺皮质功能低下。

内分泌检查应常规测定性腺、甲状腺、肾上腺及垂体的功能,必要时应作有关动力学试验，以确定下丘脑-垂体-内分泌腺功能异常的病变水平。
X线头颅平片、气脑、脑血管造影、头颅CT、磁共振、脑脊液生化测定、细胞学检查及脑电图等均可酌情采用。

下丘脑疾病病因繁多，表现亦多种多样，有时诊断比较困难。必须在详细询问病史的基础上，结合各种检查，认真排除有关疾病后，方可考虑本病，并应力求查明病因。
内分泌检查应常规测定性腺、甲状腺、肾上腺及垂体的功能,必要时应作有关动力学试验，以确定下丘脑-垂体-内分泌腺功能异常的病变水平。
X线头颅平片、气脑、脑血管造影、头颅CT、磁共振、脑脊液生化测定、细胞学检查及脑电图等均可酌情采用，以明确诊断和查明原因。

区别各种单纯性的肥胖、厌食与消瘦、睡眠异常体温调节障碍、水平衡的调节障碍。

    一、病因治疗
对肿瘤可采用外科手术切除或放射治疗。对感染应选用相应的抗生素治疗。

    二、特殊治疗
如尿症崩可采用抗尿崩症药物治疗。有内泌功能不足的，可用相应的激素进行替代治　疗。乳溢症可用溴隐亭或溢乳停。溴隐亭或人工周期。有神经精神症状者可用安定、鲁米那或苯妥英钠等。

性腺、甲状腺、肾上腺等内分泌腺体激素分泌障碍，引发一系列相应的临床症状，如生长发育障碍、性功能低下或缺失、免疫力及应急力的下降等等。

【预后】
由先天性原因引起的，如生长激素缺乏(伴有或不伴有其他激素缺乏)、促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)缺乏及性幼稚-色素性视网膜炎-性发育不全综合征(Laurence-Moon-BiedIe syndrome)，采取替代治疗等办法积极治疗原发病。
对于肿瘤及血管病变，如肿瘤;产后垂体前叶功能低下，颈动脉或颅内动脉瘤，蛛网膜下腔出血，垂体卒中，脑动脉硬化，脑溢血，各种原因的脑积水等。早发现早诊治是关键。
努力防止感染及颅脑外伤，避免脑炎、结核病、梅毒的发生。

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