利斯特菌脑膜炎 ( listerial meningitis )
别名: 利斯特菌脑膜炎;Listeria monocytogenes meningitis;单核细胞增多性李司忒菌脑膜炎;单核细胞增多性李司忒氏菌脑膜炎;李斯特菌脑膜炎
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概述:利斯特菌脑膜炎是由 单核细胞增多性利斯特菌(Listeria monocytogenes,简称利斯特菌)所引起的脑膜炎,多见于婴幼儿、耉年人及免疫功能缺陷的成人患者。本菌除引起脑膜炎外,还可引起妊娠 感染、新生儿败血性肉芽肿、 败血症及病灶性 感染.如 皮肤脓疮、化脓性 结膜炎、 淋巴结炎、心内膜炎(左心损害较多)、 骨髓炎等。利斯特菌为革兰阳性短小杆菌,大小为(1v2)δm×0.5δm,通常成双排列,不产生芽孢,一般不形成荚膜,在含血清的葡萄糖蛋白胨水中能形成黏多糖荚膜。鞭毛染色可见鞭毛。本菌为需氧或兼性厌氧,对营养要求不高。在普通培养基上能生长,在3v45?均能生长,但最适温度为30v37%。在血琼脂平板上于35?经18v24h,菌落为灰白色,直径1v2mm。能产生狭窄的?-溶血环。在营养琼脂干板上于35?培养18v24h,可形成圆形、光滑、透明,大小为1v2mm的菌落,有溶血环。对多种糖发酵。不液化明胶。根据菌体及鞭毛抗原的不同,将其分为四个血清型,1,3和4型尚分为若干亚型,抗原结构与毒力无关。1型主要 感染啮齿动物,4型主要 感染反刍动物。各型对人类均可致病,但以1a和1b最为多见。对热较为敏感,加热50? 10min死亡。利斯特菌可产生溶血性外毒素,侵犯宿主,并被宿主细胞吞噬后能在细胞内繁殖,随血流扩散至全身,在内脏器官发生细小化脓性病灶。本菌可引起婴儿及新生儿的 化脓性脑膜炎或脑膜脑炎,病死率可达70%。在成年人中,本病多见于耉年人或有慢性基础疾病者,也可发生于以前健康的青年人。

1 临床表现 展开
2 病因和发病机制 展开
3 流行病学 展开
4 实验检查 展开
5 辅助检查 展开
6 诊断要点 展开
7 诊断与鉴别诊断 展开
8 预防 展开
9 治疗方案及原则 展开
10 并发症 展开
11 病程和预后 展开
12 相关课件 展开
13 相关药品 展开
14 相关症状 展开

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