概述: 原发性肠系膜肿瘤(primary mesenteric tumor)十分罕见,以囊性为多。囊性、实性 肿瘤的比例为2∮1,囊性大多为良性,罕见的例外是 淋巴管肉瘤及恶性 畸胎瘤。实性 肿瘤在手术前难以区分其良恶性。
临床表现:肠系膜原发性肿瘤,术前较难确诊,最后诊断依靠手术及病理学检查。临床表现也因肿瘤大小、性质、生长速度而差异较大,肿瘤临床症状多因肿块压迫邻近器官所产生的症状。 1.腹部肿块 多为无痛性肿块,病人无意中触及,如病人不太重视常被延误诊治。待肿块长大,随后逐渐发现症状就诊约占77.86%。 2.腹痛 持续性隐痛或钝痛。多见于恶性瘤,占66.7%。 3.体重减轻 贫血多见于恶性瘤。 4.腹水、恶病质 多见于晚期恶性病例。 5.肠梗阻 胡德胜(1982)报道21例因肠梗阻,占同期原发病变30%,大小肠均可发生,良恶性都可能有肠梗阻。肠扭转5例,肠套叠4例,肠壁受压4例,肠壁浸润3例。 6.体检 腹部可触及肿块、良性瘤多为圆形、可移动的肿块、边界清楚、无压痛;恶性者可触及活动或固定肿块,多高低不平,质硬。
实验室检查:目前没有相关内容描述。
其他辅助检查: 1.X线胃肠钡餐造影 可示肠管有受压变形、狭窄、移位。 2.B超及CT检查 B超及CT检查可区别在腹膜后还是腹腔内,囊肿、囊实性、实体瘤,并可看出肿块大小、边界情况、囊性者可看出囊内有无分隔。
【预后】
淋巴瘤 | 出血 | 发热
| 肠壁纤维化 |腹部肿块 |腹水 |肠管变形 |肠麻痹软瘫 |贫血 |重度痛 |
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