概述：反应性组织细胞增多症(reactive  histiocytosis，RH)又称噬血综合征，是一种单核巨噬细胞系统的良性疾病，多与 感染、免疫调节紊乱性疾病、 结缔组织病、 亚急性细菌性心内膜炎、免疫抑制等有关。Risdall(1979)首次提出这是一种独立的临床综合征。当骨髓液涂片中组织细胞比例增加达3%以上，称为反应性组织细胞增生症(reactive histiocytosis)。本综合征在临床上较 恶性组织细胞病多见，两者易混淆，值得重视。

临床表现：与恶性组织细胞病有许多相似点，有时不易区分。发病急，常有高热、乏力、嗜睡、肌肉酸痛、淋巴结及肝脾肿大，也有自身免疫性贫血、出血表现，少数有黄疸，可合并脑炎、多发性神经根炎。

实验室检查：
1.血象 血细胞有不同程度的减少。国内82例就诊时贫血占48.4%，全血细胞减少占14.6%。血涂片查见成熟组织细胞占17.8%。国外病例，红细胞、白细胞或血小板减少者均在80%以上。血细胞减少和感染致骨髓抑制，以及被增生的组织细胞吞噬有关。
2.骨髓象 增生活跃，组织细胞增生数量不一，大多数＜30%，其形态为成熟型，即正常组织细胞，也可呈淋巴样或单核样。常伴吞噬现象，主要吞噬成熟的红细胞，也可吞噬中性粒细胞、幼红细胞，但吞噬血小板较少见。有时可出现少量异常组织细胞，甚至个别的多核巨细胞。
3.血液生化 血清转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮均可升高。

其他辅助检查：
1.病理活检 淋巴结、肝等活检显示组织细胞增生，有的有噬血现象，正常的组织结构未被破坏。
2.其他检查 血液中各种炎性细胞因子水平可升高。由病毒感染引起者，血清中相关病毒抗体(IgM及IgG)效价升高。
3.根据临床表现、症状、体征、选择做X线、CT、B超、心电图。

【预后】

弥散性血管内凝血 ｜  弥散性血管内凝血 ｜  病毒性肝炎 ｜  神经系统 ｜  登革热 ｜  结核病 ｜  淋巴瘤 ｜  白血病 ｜  出血 ｜  黄疸 ｜  发热 ｜  水肿

｜  依托泊苷  ｜

｜  尿素氮  ｜