垂体后叶素--掌上医讯 | 做医生关注的新闻

垂体后叶素 ( Pituitrin )

别名： Hypophysine

1 药理作用展开收起

本品系由牛、羊、猪等动物的垂体后叶提取制得，内含催产素和加压素。
    1.催产素小剂量可增强妊娠期子宫的节律性收缩，大剂量可引起子宫强直性收缩，使子宫肌层内血管受压迫而起止血的作用。
    2.加压素(vasopressin)有收缩小动脉和毛细血管、抗利尿及升高血压的作用。
    3.作用比麦角快但维持时间短(约0.5h)，常与麦角合用(维持时间可达1h)。

2 药动力学展开收起

本品肌内注射3～5min开始起效，可维持20～30min。此药半衰期为20min，在肝和肾脏中被分解。

3 适应症展开收起

1.用于产后出血、子宫复旧不全和不完全流产，偶用于引产和产时子宫收缩乏力(但可因用量过大，可导致血压更趋上升而出现险情，必须慎用)。
2.可用于咯血、食管及胃底静脉曲张破裂出血和尿崩症。

4 禁忌症展开收起

1. 高血压、冠状动脉疾病、心力衰竭、肺源性心脏病患者禁用。
2. 胎位不正、骨盆过狭、软产道异常等均应禁用。

5 不良反应展开收起

1.偶有发生过敏反应，包括过敏性休克。
2.参见催产素及加压素的相关内容。

6 注意事项展开收起

1.用药后，出现面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、过敏性休克等应立即停药。
2.自人工合成纯品催产素后，我国将本品用于妇产科者已渐少，而较多的用于内科。国外自有纯品加压素问世后，此种天然产品几乎已不再使用。

7 用法用量展开收起

1.一般用量：肌内注射5～10U。
    2.产后出血：必须在胎儿和胎盘均已娩出后肌内注射10U，或在胎儿前肩娩出后肌内注射10U。
    3.临产宫缩乏力：偶也用于催产，以本品5U加0.9%氯化钠注射剂500ml稀释后缓慢输注，必须严密观察。
    4.咯血：可静脉注射或输注，将本品5～10U加0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射剂20ml缓慢静脉注射。必要时6～8h后重复1次。极量为每次20U。

8 药物相互作用展开收起

与麦角合用可延长本品的作用时间。

9 医保代码展开收起

276

10 报销剂型展开收起

吸入剂

11 报销类别展开收起

乙类

12 专家点评展开收起

本品内含催产素及抗利尿素，易被消化液破坏，故口服无效，注射给药吸收良好，但作用时间短，因它在体内能迅速地被破坏。本品小剂量可引起妊娠末期子宫的节律性收缩，大剂量可引起子宫强直性收缩，压迫子宫壁血管而起止血作用。

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