新生儿肝炎综合征 ( neonatal hepatitis )
别名: 新生儿肝炎综合征;hepatitis syndrome of newborn;三B征;新生儿肝炎;新生儿肝炎综合症;婴儿肝炎综合征
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概述: 新生儿肝炎综合征(hepatitis syndrome of newborn)是由多种病因引起的综合征,是指新生儿晚期以阻塞性 黄疸、肝脾肿大和肝功能异常、结合和未结合胆红素均升高为特征的一组临床症候群。常于生后1个月左右发病。广义地说,它包括肝细胞源性的肝内胆汁郁积,如 感染、代谢性疾病、家族性胆汁郁积、 染色体异常及特发性 新生儿肝炎;狭义地说,它仅局限于 感染引起的肝细胞 炎症。     有学者认为凡足月儿 黄疸在生后4周, 早产儿在生后8周 黄疸仍不消退或加重,大便发白,小便深黄,肝脾增大,实验室检查有肝功能损害者,均属本综合征范围。此综合征的命名繁多,诊断名称各异,至今依然未能得到完全统一。欧美常将婴幼儿期的一切肝脏损害,无论其有无梗阻性 黄疸,通称之为 新生儿肝炎或 新生儿肝炎综合征,除 风疹、各型 病毒性肝炎或巨细胞病毒 肝炎等病因明确的 肝炎之外,也包括Ω 1抗胰蛋白酶缺陷等代谢性疾病所致者。日本则专指病因不明、新生儿期发病的婴幼儿 肝内胆汁淤积性 肝炎,并按有无肝细胞肿大分为狭义或广义的 新生儿肝炎。国内在20世纪80年代初,将年龄范围进一步扩大至婴儿期,把1岁以内的婴儿出现 黄疸、肝脾肿大和肝功能异常的临床症候群通称为婴儿 肝炎综合征(infantile hepatitis syndrome,IHS)。近年来已逐步倾向于较多使用 新生儿肝炎综合征这一名称。由于本综合征以阻塞性 黄疸为主,故又称为新生儿胆汁淤积症(neonatal cholestasis)。Iglesias(1999)并将此征称为婴儿不正常胆流(bad baby bile),即—三B―征(three B sign)。
    以肝细胞损害及炎症为主,巨细胞较多,肝门单核细胞侵润明显。

1 临床表现 展开
2 病因和发病机制 展开
3 流行病学 展开
4 实验检查 展开
5 辅助检查 展开
6 诊断要点 展开
7 诊断与鉴别诊断 展开
8 预防 展开
9 治疗方案及原则 展开
10 并发症 展开
11 病程和预后 展开
12 疗效判断标准 展开
13 诊断依据 展开
14 相关课件 展开

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