治疗帕金森病的作用机制尚不清楚，可能与本药促进纹状体内多巴胺能神经末梢释放多巴胺(DA)，并加强中枢 神经系统的多巴胺与儿茶酚胺的作用，增加神经元的多巴胺含量有关。动物实验亦证明，使用本药后动物脑内的多巴胺释放增加。本药还是抗RNA病毒的抗病毒药，其作用机制也不完全清楚。可阻止RNA病毒穿透宿主细胞。如果病毒已穿透宿主细胞，还能阻止病毒的脱壳和释放核酸，干扰病毒的早期复制。此外，尚可封闭宿主细胞膜上的病毒通道，阻止病毒穿入人体细胞。在组织培养中，本药能防止黏液病毒、副黏液病毒的感染，对体外弹状病毒也有效。然而在临床上仅对A型流感病毒有作用。虽然所有最新的天然流感A型病毒对本药都敏感，但在组织培养中，可观察到接触本药的病毒株有耐药突变的现象。其耐药机制是RNA突变。临床上本药没有抗B型流感病毒和副流感病毒的作用。对各型帕金森病均有缓解作用，且疗效强于抗胆碱药但弱于左旋多巴，服用后2周显效，持续4～8周。金刚烷胺对亚洲A型流感病毒有抑制活性，使病毒增殖受到抑制，对已发病者及时用药也有效，可使患者在24h内体温下降，约36h内症状明显减轻。对亚洲B型流感病毒、 麻疹病毒、腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒无活性。

在胃肠道迅速而完全地被吸收。吸收后可分布于唾液、鼻腔分泌液中。组织中(尤其是肺内)的含量高于血清的含量。可通过胎盘屏障。在体内分布以唾液、肺、肝、肾最高，易透过生物膜，可透过血-脑脊液屏障，脑脊液的药物浓度为血浆浓度的60%。口服后达峰时间为2～4h，峰值血药浓度约为0.3μg/ml，每天服药者在2～3天内可达稳态浓度，其稳态血药浓度为0.2～0.9μg/ml。在体内降解代谢的量极少，主要由肾脏排泄，90%以上以原形经肾小球滤过随尿排出，部分可被动再吸收。有肾功能障碍者易致蓄积中毒。在酸性尿中排泄率可迅速增加。也有少量由乳汁排泄。血液透析仅可从血中清除少量药物(约4%)。肾功能正常者半衰期为11～15h，肾衰竭者为24h，长期透析的患者半衰期可达7～10天。

1.用于原发性 帕金森病、脑炎后帕金森综合征、 一氧化碳中毒后帕金森综合征、老年人合并脑动脉 硬化帕金森综合征及药物诱发的锥体外系反应。
    2.也用于预防或治疗亚洲A-
    Ⅱ型流感病毒引起的呼吸道感染。与灭活的甲型流感病毒疫苗合用时可促使机体产生预防性抗体。与抗生素合用，治疗 败血症、 病毒性肺炎，并有退热作用。
    3.原发性 帕金森病及脑炎后、脑动脉 硬化的 帕金森病综合征。
    4.抗精神病药恶性综合征。

1.慎用：(1)有脑血管病或病史者；(2)有反复发作的 湿疹样皮疹病史者；(3)末梢性 水肿患者；(4) 充血性心力衰竭患者；(5)精神病或严重神经症患者；(6)肾功能障碍患者；(7)有 癫痫病史者；(8)肝脏疾病患者。
    2.药物对老人的影响：老年患者耐受性低，可出现 幻觉、 谵妄。
    3.药物对妊娠的影响：本药可通过胎盘。动物实验发现，大鼠每天用50mg/kg(为人类常用量的12倍)时，对胚胎有毒性且能致畸胎。另有资料报道，孕妇于怀孕前3个月使用本药，可能会影响胎儿的心血管。
    4.用药前后及用药时应当检查或监测：(1)因 金刚烷胺在体内降解代谢的量极少，主要以原形随尿排出，有肾功能障碍者易致蓄积 中毒，故应监测其血药浓度。血药浓度不得超过1.5～2.0μg/ml；(2)对每天用量超过200mg者，应严密观察，防止发生不良反应或 中毒。注意监测血压、脉搏、呼吸及体温，特别在增加剂量后的数日内。
    5.服药后不要开车或操作机器。
    6.一般认为每天服药1次或2次时，可消除或减轻 头晕目眩、 失眠及 恶心等不良反应。有资料认为， 帕金森病患者每天用量超过200mg时，疗效不增加，但毒性却渐增。
    7.每天最后一次服药应在下午4时前，以避免引起 失眠。
    8.对肾功能障碍者、 充血性心力衰竭患者、末梢性 水肿患者、 直立性低血压患者或老年人有肾清除率降低时，应酌情减量或停用本药。
    9.大剂量用药(每天0.3g)可引起 失眠、 头痛、 幻觉、言语不清、精神不安、 运动失调、 恶心、 呕吐、 腹痛、 腹泻、 便秘、 口干、皮疹等。
    10.逾量 中毒时可表现为严重的情绪或其他精神改变，严重的 睡眠障碍或恶梦。当用量4倍于常用量时，可出现 惊厥。
    11.逾量的处理：因本药过量尚无特殊的解毒药，故过量时只能作对症与 支持疗法。 支持疗法包括立即洗胃、催吐，大量补液 利尿，酸化尿液以增加本药的排泄率，同时监测血压、脉搏、呼吸、体温、电解质、尿pH值与排出量，必要时可导尿。观察有无动作过多、 惊厥、 心律失常及 低血压等情况，按需分别给予镇静药、抗 惊厥药、抗 心律失常药，必要时可再加用其他药物。控制中枢 神经系统 中毒的症状，可缓慢静脉注射 毒扁豆碱，成人每间隔1～2h给1～2mg，小儿每间隔5～10min给0.5mg，最大用量每小时可达2mg。
    12.服药后不要突然停药，否则可使 帕金森病的情况恶化。停药时应逐渐减量。
    13.治疗期间不宜饮酒， 嗜酒者易醉。

1.成人：口服给药：(1)抗震颤麻痹：
    ①每次100mg，每天1～2次；
    ②治疗数月后疗效可逐渐减弱。可把每天用量增至300mg，或暂时停药数周后再用药，可使疗效恢复；
    ③对合并有严重疾病或正在应用大剂量其他抗帕金森药物的患者，开始治疗时每天100mg，若必要，经一至数周后，用量可增加为每次100mg，每天2次；若仍未达到最适剂量，可把每天用量增至400mg，分次服用；
    ④如本药已与左旋多巴合用，则本药用量应维持在每次100mg，每天1或2次的水平，而左旋多巴应逐渐加量，直至达到最佳疗效；
    ⑤本药与抗胆碱型抗震颤麻痹药或左旋多巴合用时，可有增效作用。故合用时，可减少单次左旋多巴用量，使症状或不良反应改善或使疗效不波动。如疗效降低，可加用本药，则疗效又可恢复；
    ⑥对药物诱导的锥体外系反应，开始时本药可用100mg，每天2次，若仍未达到最佳疗效，可将每天用量加至300mg，分次服用；
    ⑦每天最大量为400mg。(2)抗病毒：
    ①每次200mg，每天1次：或每次100mg，每12小时1次；
    ②应在接触患者前开始预防性服药，如接触后服药则至少应连用10天。在流感流行期间(大多为6～8周)每天均须服药，或合用灭活的甲型流感病毒疫苗，直至估计有免疫活性出现为止；
    ③与灭活的甲型流感病毒疫苗同用时，在产生预防性抗体之前，本药应连续服用2～3周才可停药。但因疫苗只有70%～80%有效，故延长服药的时间对老年人或高危患者可能有益；
    ④对流感的治疗，应于起病后24～48h内开始，在症状消失后，本药尚应继续使用5天；
    ⑤最大量为每天200mg。肾功能不全时剂量：应减量。
    2.儿童：口服给药：(1)新生儿与1岁内婴儿不用；(2)1～9岁儿童：每8小时用1.5～3mg/kg，或每12小时用2.2～4.4mg/kg，也有推荐每12小时用1.5mg/kg的。每天最大量不宜超过150mg；(3)9～12岁儿童：每12小时口服100mg；(4)12岁或12岁以上儿童：参见成人用量。

1.本药有退热作用，与多种抗炎药及抗菌药合用时，疗效比单用抗菌药好。
    2.其他抗帕金森药、抗 组胺药、吩噻嗪类或三环类抗 抑郁药与本药合用，可增强抗胆碱作用，特别是有精神错乱、 幻觉及恶梦的患者更明显。合用时需调整这些药物或本药的用量。
    3.与中枢神经兴奋药合用时，可增强中枢神经的兴奋作用，严重者可引起 惊厥或 心律失常等不良反应。
    4.与 氨苯蝶啶合用，本药的肾脏清除率降低， 中毒反应的发生率升高。如两药必须合用，应监测本药的毒性反应。
    5. 颠茄和本药均有抗胆碱作用，合用时可产生过度的抗胆碱作用。
    6.复方新诺明与本药合用，可导致二者经肾小管分泌的量均减少，故可增加中枢毒性，出现 失眠，精神错乱等症状。
    7.槟榔有拟胆碱作用，与本药合用时两者的胆碱及抗胆碱作用相互拮抗，造成二者的效应降低。
    8. 溴哌利多可对抗本药的药理作用，故会降低本药的疗效。
    9.从理论上讲，卡法根可对抗本药的 多巴胺作用，降低本药的疗效。
    10. 佐替平可通过阻滞 多巴胺受体而拮抗本药的药理作用。
    11.与 对乙酰氨基酚合用，二者的药动学参数均不受影响，故两者合用不需调整剂量。
    12. 普拉克索与本药之间未观察到有明显的相互作用。
    13.本药不宜与 乙醇同用，后者会加强中枢不良反应，出现 头昏、 晕厥、精神错乱及循环障碍等症状。
    14.本药不受食物的影响，因此空腹或与食物一起服用均可。
    15.与肾上腺皮质激素联合应用宜慎重。