概述：颅内 静脉血栓形成是一种少见的脑血管病，主要是指静脉窦 血栓形成，而脑 静脉血栓形成较罕见，且多是由静脉窦 血栓形成延续所致。按病 变性质分为非炎性和炎性颅内 静脉血栓两大类。 颅内静脉系统包括静脉窦和脑静脉。 1.颅内主要的大的静脉窦 (1)上矢状窦：位于矢状沟内大脑镰的上缘，前方起自盲孔，向后至枕内隆凸处，其后端扩大称之窦汇，与两侧横窦相通。它接收大脑上静脉分支而来的静脉血液，也与颅骨的板障静脉以及属于颈外静脉系统的颅骨静脉相沟通。 (2)下矢状窦：位于大脑镰的下缘，走向与矢状窦走行一致，在小脑幕处直接与直窦相连接。 (3)直窦：位于大脑镰与小脑幕连接处，由大脑大静脉和下矢状窦汇合而成，向后通窦汇，它接受来自下矢状窦、小脑上静脉及大脑大静脉的血液。 (4)横窦：成对，位于小脑幕后外缘附着处的枕骨横沟内，连于窦汇与乙状窦之间。 (5)乙状窦：成对，位于枕内隆凸两侧的乙状沟内，为横窦的延续，向前内至颈静脉孔处延续为颈内静脉。 (6)海绵窦：位于蝶鞍两侧，与蝶窦之间有一薄骨板相隔，为硬脑膜两层间的不规则腔隙，似海绵状。颈内动脉和展神经在窦内穿过，在窦的外侧壁内有动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经通过。海绵窦前端借眼静脉与面部浅静脉沟通，向下借卵圆孔与耄静脉丛相沟通，向后与斜坡上基底静脉丛相通，基底丛向下借椎内静脉丛与腔静脉系统相通。海绵窦血液通过岩上窦引向横窦，通过岩下窦引向颈内静脉，两侧海绵窦绕垂体沟通成环，称之环窦。 2.脑的静脉分浅深两组，两组之间相互吻合 (1)脑部浅静脉：有大脑上静脉、中静脉及下静脉，收集皮质及皮质下静脉血。大脑上静脉流入上矢状窦，大脑中静脉血流入上矢状窦和海绵窦，大脑下静脉血向上流入横窦或海绵窦。 (2)脑部深静脉：收集大脑深部髓质、基底核、间脑、脑室脉络丛等处静脉血，最后汇成一条大脑大静脉(Galen静脉)。该静脉位于 胼胝体压部下方，向后下方与直窦沟通。 3.颅内静脉系的解剖生理特点 (1)无瓣膜，静脉血流方向可逆流。 (2)颅内与颅外静脉之间有多处吻合及沟通，因此颅外 感染可引起颅内静脉窦炎性血栓。 (3)颅内 静脉血栓形成，当不完全梗阻时，可不引起临床症状；当完全阻塞时，出现脑淤血、 脑水肿；脑脊液吸收障碍易引起颅内压升高。血栓远端区内静脉压过高，小血管壁因缺血缺氧而渗透性增高，均可造成微血管破裂，或血液成分渗出，易出现 出血性梗死。
