本药属新一代长效硝酸酯类抗心绞痛药，作用机制与硝酸甘油相同，但作用时间较长。通过释放氧化氮(NO)刺激鸟苷酸环化酶，使环一磷酸鸟苷(cGMP)增加、血管扩张。
    1.主要扩张周围静脉。使血液贮集于外周，减少回心血量，降低左心室舒张末压和舒张期冠脉血流阻力。
    2.扩张周围小动脉，使外周阻力和血压下降，减少心肌耗氧量。
    3.扩张冠状小动脉，使心肌缺血区血流重新分布，缓解心绞痛。其扩张动、静脉血管的作用可减轻心脏前、后负荷而用于抗 心力衰竭。

理论上，本品首次经过肝脏几乎不被代谢，无首过效应，生物利用度可达100%。服药后0.5～2h血浆浓度达峰值，半衰期约5h，作用持续时间为8h，经肾排泄，部分以原形排除。

用于冠状粥样 硬化性 心脏病 心绞痛的预防和治疗， 心肌梗死伴有持久性 心绞痛的后期治疗， 肺动脉高压，严重的心肌损害；与强心苷和或 利尿药联合应用治疗慢性心功能不全。

1.对有机硝酸酯类药过敏者。
    2. 青光眼。

1. 心血管系统：可有血压降低、反射性脉搏加快、 心动过缓及 心绞痛症状加剧和 晕厥等。
    2. 消化系统：可有 口干、 恶心、 呕吐等。
    3. 神经系统：可有 头痛、 头晕、 眩晕、烦躁等。
    4.其他：可有皮疹、视力模糊、面颊和 颈部潮红、 剥脱性皮炎等。

1.慎用：(1)体液容量不足；(2) 脑出血或头颅外伤；(3) 直立性低血压；(4)肥厚型及 限制性心肌病慎用注射剂；(5) 心包填塞慎用注射剂；(6)孕妇及哺乳妇女；(7) 急性心肌梗死伴有 高血压、 心动过速或 充血性心力衰竭者慎用缓释剂；(8)胃肠运动过强或 吸收不良综合征者慎用缓释剂；(9) 甲状腺功能亢进者慎用缓释剂；(10)严重 贫血及 颅内压增高者慎用舌下给药；(11)严重肝肾疾患。
    2.药物对老人的影响：老年患者易出现 直立性低血压。用药期间从卧位或坐位突然站起时需谨慎，以免发生 直立性低血压。
    3.药物对检验值或诊断的影响：(1)血中硝酸盐增多， 变性 血红蛋白也可增加，(2) 尿儿茶酚胺( 肾上腺素和 去甲肾上腺素)与香草杏仁酸(VMA)水平显著升高。
    4.用药过程中应监测血压和心功能，应避免 血压过低和 低血压持续时间过长。
    5.应注意本药引起的 低血压可能影响开车及机械操作的灵敏性。
    6.由于起效较慢，本药不宜用于 心绞痛急性发作。
    7.按不同患者的需要和耐受性调整用量。
    8.每天应有10～12h的无药间期，以保证联合抗 心绞痛治疗的进行。
    9.本药缓释制剂不可咀嚼。
    10.长期服用可产生耐药性，停药一周左右疗效才恢复。
    11.不可突然停药，应逐渐减量，以防撤药时 心绞痛反跳。
    12.用药过量可表现为 发绀、 眩晕、 头痛、气促、严重 乏力、心率快而弱、 发热甚至 抽搐等。
    13.因药物过量而发生 低血压时，应抬高两腿，以利静脉血回流。如仍不能纠正，加用α受体激动药如 去氧肾上腺素或 甲氧明(不用 肾上腺素)，如血中存在 变性 血红蛋白，应吸入高流量氧，重症可静脉注射 亚甲蓝。

口服：丽珠欣乐片，每次10～20mg，每天2～3次；安心脉，每次20～40mg，每天 1～2次；单硝酸异山梨酯，每次20mg，每天2次；单硝酸异山梨酯片，每次20mg，每天 2～3次；长效单硝酸异山梨酯胶囊，每次50mg，每天1次；德脉宁胶囊，每次40mg，每天1次；莫诺美地缓释片，每次50mg，每天1次；欣泰，每次20mg，每天2次；单硝酸异山梨酯，每次20mg，每天2次。为减少硝酸盐耐药性的发生，对劳力性心绞痛可采用偏心剂量用药法：普通制剂每次20mg，上午8时和下午3时各服1次。控释或缓释制剂每天上午8时1次给药。

1.与 西地那非同用可引起严重的 低血压，严禁 西地那非与任何一种硝酸盐制剂同用。
    2.降压药或血管扩张药可使本药的体位性降压作用增强，3.本药可增强三环类抗 抑郁药的 低血压和抗胆碱效应。
    4.本药可使 二氢麦角碱的血药浓度升高，降压作用加强。
    5.与乙酰胆碱、 组胺合用时，疗效可减弱，
6.拟交感胺类药(如 去氧肾上腺素、 去甲肾上腺素、 肾上腺素或 麻黄碱)可降低本药的抗 心绞痛效应。