美罗培南是一种注射用碳青霉烯类抗生素药。作用机制是通过其共价键与参与细胞壁合成的青霉素结合蛋白(PBPs)结合而抑制细菌细胞壁的合成，从而起抗菌作用。本药作用特点是:对β-内酰胺酶高度稳定，且本身尚有酶抑制作用，具有广谱、强效、耐酶、抑酶的特性。美罗培南对大多数革兰阳性菌、革兰阴性菌均敏感，尤其对革兰阴性菌有很强的抗菌活性。其抗菌谱和抗菌活性与亚胺培南相似，但对肾小管二肽酶的稳定性比亚胺培南高4倍，可单独使用。美罗培南对肠杆菌属、铜绿假单胞菌、淋球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌和其他凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、脆弱拟杆菌等具有很强的抗菌活性。对消化链球菌属、丙酸杆菌属、放线菌属等也有一定的抗菌活性。本药对军团菌、沙眼衣原体、 肺炎支原体无效。

健康成人静脉滴注本药后，药物在血浆中的浓度可随剂量而变动。30min内静注0.5g，血药峰值浓度约为21～30μg/ml。药物吸收后在痰液、肺组织、胆汁、胆囊、腹腔内渗出液中分布良好，且可以透过患者血-脑脊液屏障至脑脊液。美罗培南主要从肾脏排泄，健康成人无论给药剂量大小，经30min静脉滴注后，8h以内尿液中药物排泄率均为60%～65%。本药半衰期约为1.0h，连续给药与单次给药几乎相同，药物无蓄积作用。肾功能降低时，尿中排泄速度下降，药物半衰期延长。

美罗培南适用于敏感菌所致的下列感染:1.呼吸系统感染，如 慢性支气管炎、 肺炎、肺脓疡、 脓胸等。
    2.腹内感染，如胆囊炎、胆管炎、肝脓疡、 腹膜炎等。
    3.泌尿、生殖系统感染，如 肾盂肾炎、复杂性 尿路感染、子宫附件炎、子 宫内感染、盆腔炎、子宫结缔组织炎等。
    4.骨、关节及皮肤、 软组织感染，如 蜂窝织炎、 肛管直肠周围脓肿( 肛周脓肿)、 骨髓炎、关节炎、外伤 创口感染、 烧伤创面感染、 烧伤创面感染、手术切口感染、颌骨及颌骨周围 蜂窝织炎等。
    5.眼及耳鼻喉感染。
    6.其他严重感染，如 急性化脓性脑膜炎( 脑膜炎)、 败血症等。

对本药过敏者。

1. 过敏反应：主要有皮疹、 瘙痒、药物热等症状。偶见 过敏性休克。
    2. 消化系统：主要有 腹泻、 恶心、 呕吐、 便秘等 胃肠道症状。
    3.肝脏：偶见肝功异常、胆汁淤积型 黄疸等。
    4.肾脏：偶见排尿困难和 急性肾衰竭。
    5.中枢 神经系统：偶见 失眠、 焦虑、 意识模糊、 眩晕、神经过敏、感觉异常、 幻觉、 抑郁、痉挛、 意识障碍等中枢 神经系统症状。
    6.血液系统：偶见胃肠道 出血、 鼻出血和 腹腔积血等 出血症状。
    7.其他：肌内注射或静脉给药时可致局部疼痛、红肿、硬结，严重者可致 血栓性静脉炎。

1.慎用:(1)对β-内酰胺抗生素过敏者；(2)严重肝、肾功能障碍者；(3) 支气管哮喘、皮疹、 荨麻疹等过敏体质者；(4) 癫痫、潜在神经疾患者；(5)哺乳期妇女。
    2.药物对儿童的影响:尚未确定本药对 早产儿、新生儿、乳儿及婴幼儿的安全性。
    3.少数患者用后可出现血清 丙氨酸氨基转移酶(ALT)、 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)暂时性升高。

每8小时500～1000mg。

1. 丙磺舒和美罗培南联合用药可降低美罗培南的血浆清除率，延长美罗培南的半衰期。
    2.美罗培南与 伤寒活疫苗同用可能会干扰 伤寒活疫苗的免疫效应，其可能的机制是美罗培南对 伤寒沙门菌有抗菌活性。
    3.有报道，抗 癫痫药与美罗培南合用可使抗 癫痫药的血浆浓度降低。