本药为长效巴比妥类药。随着剂量的增加，其中枢抑制作用的程度和范围逐渐加深和扩大，相继出现镇静、催眠、直至麻醉，中毒剂量可引起延髓呼吸中枢和血管运动中枢抑制，甚至麻痹死亡。其机制可能是抑制脑干网状结构上行激活系统的传导功能，从而减弱了传入冲动对大脑皮质的影响，有利于皮层抑制过程的扩散。使用睡眠剂量时，能缩短入睡时间，减少觉醒次数，延长睡眠时间(6～8h)。本药还具有抗 惊厥作用，对大发作、局限性发作及癫痫持续状态有效，对精神运动性发作及小发作效差。抗癫痫的作用机制在于抑制中枢 神经系统单突触和多突触传递，也增加运动皮质的电刺激阈值，从而提高了癫痫发作的阈值，抑制放电冲动从致痫灶向外扩散。此外，本药为肝微粒体酶诱导药，可诱导肝微粒体葡萄糖醛酸转移酶，促进胆红素与葡萄糖醛酸结合，使血浆内胆红素浓度降低，可治疗高胆红素血症和新生儿脑核性 黄疸症。苯巴比妥所具有的肝药酶诱导作用，不仅加速自身的代谢，还可加速其他多种药物的代谢。

本药口服和注射均易被吸收，注射一般用其钠盐。口服0.5～1h，静脉注射15min起效，有效血药浓度为10～40μg/ml，超过40μg/ml即可出现毒性反应。一般2～18h血药浓度达峰值，作用持续时间平均为10～12h。本药可分布于各组织与体液，脑组织内浓度最高，但进入脑组织慢，骨骼肌内药量最大，并能透过胎盘。血液中的苯巴比妥约40%与血浆蛋白结合。约65%被吸收的苯巴比妥在肝脏内代谢，成人半衰期为50～144h，小儿为40～70h，肝、肾功能不全时延长。大部分代谢物与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，经肾脏排出，27%～50%以原形从尿中排出。肾小管有再吸收作用，使作用持续时间延长。

1.用于镇静：如 焦虑不安、烦躁、 甲状腺功能亢进、 高血压、功能性 恶心、小儿幽门痉挛等症。
    2.偶用于顽固性 失眠症。
    3.对抗中枢兴奋药 中毒或 高热、 破伤风、脑炎、 脑出血等疾病引起的 惊厥。
    4. 癫痫大发作、局限性发作及 癫痫持续状态。
    5.麻醉前给药。
    6.高胆红素血症，新生儿脑核性 黄疸。
    7.酒精戒断综合征。

1.对本药过敏者；2.严重肝、肾功能不全及 肝硬化患者；3.严重肺功能不全(如 肺气肿)、 支气管哮喘、 呼吸抑制患者；4.卟啉病患者。

1.常见 头晕、 嗜睡、 乏力、关节肌肉疼痛等，久用可产生耐受性及依赖性。
    2.少见皮疹、药热、 剥脱性皮炎等 过敏反应。

1.慎用：(1) 抑郁症患者；(2)肺功能不全者；(3)老年患者；(4)有药物滥用史者；(5)严重 贫血者；(6) 心脏病、 高血压患者；(7) 糖尿病、 甲状腺功能亢进，肾上腺功能减退已处于临界状态者；(8)多动症患者；(9)不能控制的疼痛。
    2.某些儿童应用本药可能引起反常兴奋。
    3.本药常用剂量可引起老年人精神症状，剂量宜小。
    4.本药能透过胎盘屏障，孕妇慎用。
    5.本药能泌入乳汁，哺乳期妇女应慎用。

1.口服给药：(1)催眠：每天30～100mg，睡前顿服。(2)镇静：每次15～30mg，每天2～3次。(3)抗 惊厥：每天90～180mg，晚上顿服；或每次30～60mg，每天3次。(4)抗高胆红素血症：每次30～60mg，每天3次。(5)极量：每次250mg，每天500mg。
    2.肌内注射：(1)催眠：每次100mg。(2)麻醉前用药：每次100～200mg。(3)术后应用：每次100～200mg。(4)妊娠呕吐：每次100mg，需要时6小时重复1次。(5)抗 惊厥：每次100～200mg，必要时重复，24h内总量可达400mg。(6)抗癫痫：每次100mg，每6小时1次，24h内不超过500mg。(7)极量：每次250mg，每天500mg。
    3.静脉注射：(1)用于癫痫持续状态：每次200～300mg，必要时6小时重复1次。(2)极量：每次250mg，每天500mg，缓慢静脉注射。

1.与解热镇痛药配伍应用，可增强镇静作用。
    2.全麻药、中枢性抑制药或 单胺氧化酶抑制药等与 巴比妥类药合用时，可相互增强效能。
    3.右旋 哌甲酯可抑制本药的代谢。
    4. 巴比妥类药与皮质激素、 洋地黄类(包括 地高辛)、 奎尼丁、 利福喷汀、 硫利达嗪、 氟哌利多醇、 氯丙嗪、 环孢素、 土霉素、 多西环素、 甲硝唑、 米非司酮、三环类抗 抑郁药、口服抗凝药、口服避孕药或 雌激素合用时，可降低这些药的效应。因为 巴比妥类药物对肝酶的诱导可使这些药物的代谢加快。
    5. 巴比妥类药可影响 灰黄霉素的吸收而降低其效应。小量多次服用 灰黄霉素的吸收情况优于大量少次服用。
    6. 考来烯胺可减少或延缓本药的吸收，这两种药物的给药间隔应尽可能长。
    7.苯 巴比妥可使 卡马西平和琥珀酰胺类药的清除半衰期缩短而血药浓度降低。
    8.与 环磷酰胺合用，可增加 环磷酰胺烷基化代谢产物，但实际作用尚不清楚。
    9.大剂量甲酰四氢 叶酸可拮抗苯 巴比妥的抗 癫痫作用，使 癫痫发作频率增加。
    10.肝功能正常时，苯 巴比妥可使 苯妥英钠的代谢加快，效应降低；肝功能有损害时，如果 苯妥英钠与苯 巴比妥合用， 苯妥英钠的代谢比正常时慢，相应的血药浓度可高于正常，效应增加。因此 巴比妥类药可能增加或减弱 苯妥英钠的效应，故需定期测定其血药浓度而调整用量。
    11.用药时饮酒，可增强对中枢的抑制作用，短期的饮酒可能增加 巴比妥的血浆浓度水平，长期饮酒则相反。