作用机制与VLB相似，抗瘤谱较VLB及VCR广，作用也强，且与二药无交叉耐药。在组织培养中观察，它作用于细胞有丝分裂中期，较低剂量时作用强度为VCR的3倍、VLB的10倍；较高剂量时作用强度与VCR相等，为VLB的3倍。

给大鼠注射后，脾、肺、肝、周围神经和淋巴结的浓度高于血浆浓度数倍，但脊髓和脑干中不高。主要在肝脏代谢，由胆汁排出。血浆半衰期短于VCR，但完全排出需20h以上，较VLB、VCR延长。

1. 肺癌：与 环磷酰胺、 阿霉素联合应用治疗 非小细胞肺癌，有效率可达40%左右。也可用于 小细胞肺癌。
    2. 恶性淋巴瘤：对 霍奇金病及 非霍奇金淋巴瘤疗效较好，并可在VCR由于神经毒性不能使用时，作为二线药物。
    3.乳 腺癌、 食管癌、 恶性黑素瘤等：与其他药物合并应用亦取得了较好疗效。
    4.其他：如 白血病、头颈部瘤等，与其他药物合并应用亦取得了较好疗效。

对本药或其他长春花生物碱过敏者。

1.血液系统： 骨髓抑制为本药的主要毒性，轻于 长春碱，重于 长春新碱。以白细胞及 中性粒细胞计数减少为主，也可影响红细胞及 血红蛋白，对血小板影响不明显。
    2. 神经系统：神经毒性也是本药的主要毒性，但程度只有 长春碱的1/2。主要表现为感觉异常、深 腱反射消失或降低、肌肉疼痛和肌 无力。神经毒性与使用剂量有关，停药后可逐渐恢复。
    3.胃肠道反应：可引起轻度 食欲缺乏、 恶心、 呕吐及 便秘。
    4.其他：可有 脱发、皮疹、 发热，也常引起 静脉炎。此外，尚有报道本药可引起心肌缺血。

1.慎用：(1) 骨髓抑制者；(2)有 痛风病史或有尿酸盐性 肾结石史者；(3)胆管阻塞者；(4)近期有感染者；(5)已经多程化疗或有放疗史者；(6)孕妇及哺乳期妇女。
    2.本药可影响细胞动力学并可致畸、致突变，故孕妇慎用。
    3.本药可使血及尿内尿酸升高。
    4.用药期间应注意定期检查血常规及血小板、肝肾功能，并注意观察心率、 肠鸣音及肌腱反射等。

1.静脉注射：单药常用剂量为3mg/m ²，每7～10天给药1次，生理盐水溶解后静脉注射，4～6周为1个疗程。
    2.静脉滴注：单药剂量同静脉注射，溶于5%的葡萄糖液500～1000ml中，静脉缓慢滴注，持续6～12h。
    3.联合用药剂量为3mg/m ²，每周1次，连用2周，休息1周为1个疗程。

1.与 伊曲康唑合用， 伊曲康唑可抑制细胞色素P ₄₅₀介导的本药代谢及P-糖蛋白泵，从而增加本药所致的神经毒性和 麻痹性肠梗阻的危险。
    2.使用本药时接种活疫苗可增加活疫苗感染的危险，故用药期间禁止接种活疫苗。处于缓解期的 白血病患者，化疗结束后间隔至少3个月才能接种活疫苗。
    3.与 奎宁合用，将增加本药的毒性，如神经毒性、 癫痫发作、 白细胞减少、 血小板减少等。若必需合用，本药应减量。