发病机制：发生急性盆腔结缔组织炎后，局部组织出现
水肿、充血，并有多量白细胞及浆细胞浸润。
炎症初起时多发生于生殖器官受到损伤的部位，如自子宫颈部的损伤浸润至子宫颈的一侧盆腔结缔组织，逐渐可蔓延至盆腔对侧的结缔组织及盆腔的前半部分。发炎的部分易化脓，形成大小不等的
脓肿，如未能及时控制，
炎症可通过淋巴向输卵管、卵巢或髂窝处扩散，由于盆腔结缔组织与盆腔内血管接近，可引起盆腔
血栓性静脉炎。现在广谱抗生素较多，群众对疾病的认识较前广泛，能早期来院治疗，发生血栓
静脉炎者已不多见。
如阔韧带内已形成
脓肿未及时切开排脓引流，
脓肿可向阴道、膀胱、直肠自行破溃，高位
脓肿也可向腹腔破溃引起弥漫性
腹膜炎，
脓毒症使病情急剧恶化，但引流通畅后，
炎症可逐渐消失。如排脓不畅，也可引起发生长期不愈的窦道。
【病因】
病因：本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂，困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤，经阴道的子宫全切除术时阴道断端周围的血肿以及人工
流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生
感染。
盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。
1.链球菌 为革兰阳性链球菌，其中以乙型链球菌致病力最强，能产生溶血素和多种酶，使
感染扩散。脓汁较稀薄，呈淡红色，量较多。本菌对青霉素敏感。B族溶血性乙型链球菌常见于产后的子宫
感染。
2.葡萄球菌 产后、
剖宫产术后、妇科手术后的
感染，伤口有葡萄球菌，分金黄色、白色、柠檬色3种，致病力强。脓液色黄、稠、无臭，对一般常用的抗生素易产生耐药，根据药敏试验用药较理想，耐青霉素金黄色葡萄状球菌对先锋霉素V号、克林霉素、万古霉素及氯霉素等较敏感。
3.大肠埃希杆菌 是革兰阴性菌，本菌一般不致病，但如机体衰弱，有外伤，或手术后，也可引起较严重的
感染，常与其他细菌发生混合
感染。脓液稠、厚并带有粪臭。对氨苄西林(氨苄青霉素)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、头孢菌素及氨基糖苷类抗生素均有效，但易产生耐药菌株，最好根据药敏试验用药。
4.厌氧菌 在急性盆腔结缔组织炎时，可见到消化链球菌属Peptostreptococcus)，脆弱类杆菌(Bacteroides fragilis)。此类细菌多来源于结肠、直肠、阴道及口腔黏膜，易形成
盆腔脓肿、
感染性血栓
静脉炎，脓液有气泡，带粪臭。有报道，70%ｖ80%
脓肿的脓可培养出厌氧菌，用药方面应使用兼顾厌氧菌及需氧菌的抗生素如青霉素、克林霉素、先锋霉素V号(cephalothin)、二代及三代头孢菌素、甲硝唑等。
(1)脆弱类杆菌：为革兰阴性杆菌，常伴有严重
感染并易形成
脓肿，脓液常带粪臭。显微镜下，可见到多形性，着色不均匀的革兰阴性杆菌。本菌对青霉素，第一代先锋霉素及氨基糖苷类药物不敏感，对甲硝唑、克林霉素敏感。
(2)消化链球菌与消化球菌：为厌氧性革兰阳性球菌，致病力较强，多见于产后，剖宫产后及
流产后的输卵管炎、盆腔结缔组织炎。脓汁带粪臭，可见到革兰阳性球菌，本菌对甲硝唑、克林霉素、头孢菌素敏感。
5.结核菌 多见于其他脏器的结核，发生于盆腔结缔组织炎者少见。
6.性传播性疾病的病原体 淋菌、衣原体及支原体为20世纪80年代妇产科医生引起关注的病原体。衣原体是一种不同于病毒的、在宿主细胞内发育繁殖的微生物；支原体属(Mycoplasma)是一种介于细菌与病毒之间的微生物，无细胞壁，呈高度多形性，是正常菌群的一种，对四环素敏感。在急性盆腔结缔组织炎中有时可发现这种病原体。
