1.慎用:(1)心功能不全或肾清除率受损者(应警惕循环负担过重);(2)曾有
出血性疾患;(3)需预防颅内
出血的神经外科手术患者。
2.使用前应仔细检查液袋,如发现有滴漏、袋内有沉淀,溶液浑浊或有菌落者,均应停止使用。
3.注射剂应一次用完,如未用完,应将余液弃去,不可储存再用。
4.使用时保持溶液温度在37℃左右。
5.由于制剂中含0.9%
氯化钠,大量输入可致钾排泄增多,应注意适当补钾。
6.在两个疗程之间应停药1周,以免大分子羟乙基
淀粉在体内蓄积。
7.本药虽无抗原性,但有
过敏反应的报道,遇此情况应即刻停药,必要时给予抗
组胺药物。
8.药物对妊娠的影响:尚不明确本药对人类孕期的影响,故孕妇(尤其是妊娠早期妇女)不宜使用。
9.本药可改变凝血机制,导致一过性
凝血酶原时间、活性
部分凝血活酶时间及
凝血时间延长,其大量应用时亦可引起一过性
出血时间延长。
10.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)多次输注本药的患者中,有
间接胆红素升高的报道,但可于末次注射后96h恢复正常,故曾有肝病史的患者使用本药时应注意监测肝功能;(2)使用本药进行白细胞分离时,可引起
血小板计数及
血红蛋白浓度下降,但在24h内可恢复正常,故反复进行分离时应注意监测血液指标。