本药为嘌呤核苷，系抗病毒药，其抗病毒的确切机制尚未完全阐明，主要与抑制病毒的复制有关。本药及其代谢物通过抑制病毒的DNA多聚酶，从而阻断病毒DNA的合成，而药物本身仅极少量渗入病毒的DNA分子中。本药的抗病毒作用部分取决于宿主的免疫功能。本药无免疫抑制作用。本药对单纯疱疹病毒
    Ⅰ和
    Ⅱ型、带状疱疹病毒、水痘病毒、巨细胞病毒、乙型肝炎病毒均具抗病毒活性，但对天花病毒、腺病毒、其他DNA或RNA病毒、细菌和真菌均无作用。本品的单磷酸酯有抑制乙肝病毒复制的作用。

本药口服、肌注或皮下注射吸收均差。静脉给药后，75%～87%的药物在血液和细胞内迅速被腺苷脱氨酶脱氨基，生成阿拉伯糖次黄嘌呤，并迅速分布进入一些组织中。阿拉伯糖次黄嘌呤的抗病毒的活性仅为阿糖腺苷的1/30～1/50，但能增加阿糖腺苷的抗病毒活性。本药缓慢静脉滴注10mg/kg后30min，阿拉伯糖次黄嘌呤的血药浓度峰值为3～6μg/ml，阿糖腺苷则为0.2～0.4μg/ml。停药后血浆药物浓度迅速下降，平均15～20min后血中即测不出。本药在肾、肝、脾浓度最高，脑、骨骼肌中浓度较低；阿拉伯糖次黄嘌呤可透过脑膜，脑脊液与血浆中的浓度比为1:3。本药主要自肾脏排出，24h以次黄嘌呤核苷的形式排出给药量的41%～53%(原药仅1%～3%)。肾功能不全者，阿拉伯糖次黄嘌呤可在体内蓄积，其血药浓度可为正常人的几倍。阿拉伯糖次黄嘌呤的平均半衰期为3.3h。局部用药时本药很少进入全身，但角膜上皮细胞有损害时房水中可测出少量本药及其代谢物；角膜完整者，房水中仅有少量代谢物存在。

1.用于 单纯疱疹性脑炎、 新生儿单纯疱疹病毒感染(如皮肤黏膜感染、局限性中枢 神经系统感染和播散性 单纯疱疹感染)和 带状疱疹。
    2.用于免疫功能缺陷者的 水痘 病毒感染、 带状疱疹、婴儿先天性巨细胞和 免疫缺陷者 巨细胞病毒感染。
    3.本药眼膏用于 单纯疱疹病毒性角膜炎，偶用于 牛痘病毒性 角膜炎；也可用于经 碘苷治疗无效或对 碘苷过敏的浅表性 疱疹病毒性 角膜炎。

1.对本药或含本药 药物过敏者禁用；2.孕妇及哺乳妇女忌用。

本药的毒性反应与剂量成正比。
    1. 消化系统：静脉给药剂量超过20mg/kg时，大多会出现消化道的不良反应，常见 恶心、 呕吐、 腹痛、 腹泻、 便秘、 食欲减退和 体重减轻，常在用药第2、3天开始，继续给药，反应可在1～4天内减轻。尚可出现暂时性氨基转移酶升高和血总 胆红素升高。也有发生呕血的报道。
    2.中枢 神经系统：偶见 震颤、 眩晕、 幻觉、 共济失调、 癫痫发作、精神症状和 意识模糊等，其发生与剂量有关，通常停药后可自行消退。也有出现 头痛和脑病的报道，后者常难以与原发病相识别，多发生于肝、肾功能不全者。另有 霍奇金病患者使用本药发生暂时性 运动性失语症的报道。
    3.血液系统：可出现 血红蛋白减少、血细胞比容下降、 白细胞减少、 血小板减少、 网织红细胞减少等，大多不必停药，且在疗程结束后3～5天恢复。静脉给药每天剂量超过20mg/kg时，可引起 骨髓抑制，偶有骨髓内巨幼 红细胞增多。
    4.内分泌/代谢：有报道本药可引起 抗利尿激素异常分泌综合征和血钠过低。
    5.皮肤：可出现皮疹、 瘙痒等。
    6.局部反应：(1)静脉滴注部位可出现疼痛和 血栓性静脉炎，大多在停药后消退；(2)局部眼科用药时，常引起暂时性烧灼、痒等轻度刺激感，也可出现 流泪、异物感、 结膜充血、表浅点状 角膜炎、疼痛、怕光等反应。
    7.致突变与致癌性：动物实验显示本药可致突变，致肝、肾、甲状腺、小肠等 肿瘤，体外测定也显示本药可致人体白细胞染色体断裂和畸形，但其意义尚未阐明。
    8.致畸性：动物实验表明本药有致畸作用。
    9.其他：可出现 发热、全身 乏力。

1.慎用：有肝、肾功能损害者慎用。
    2.用药期间可出现氨基转移酶升高、血 胆红素升高、 血红蛋白减少、 红细胞比容下降、血细胞减少、 血小板减少、 网织红细胞减少等实验室指标异常。
    3.用药期间须定期监测血象及肝、肾功能。
    4.本药静脉滴注时，大量液体伴随本药进入体内，应注意水、电解质平衡。
    5.本品不可静脉推注或快速滴注。
    6.配制好的药液不可冷藏以免析出结晶。

1.成人：(1)静脉滴注：
    ①单纯疱疹病毒性脑炎：每天15mg/kg，作连续缓慢静脉滴注，以超过12h为宜，疗程为10天；
    ②带状疱疹：每天10mg/kg，疗程为5天，用法同上；
    ③免疫缺陷者水痘感染：每天10mg/kg，疗程为5～7天；
    ④慢性乙肝：每天5～10mg/kg，疗程为49～81天。(2)经眼给药：用于单纯疱疹性角膜炎的治疗时，可用本药3%的眼膏，每次向结膜囊内涂1cm长眼膏，每3小时1次，每天5次，10～14天为1个疗程。严重病例的疗程可更长。用药至角膜上皮形成后，还应继续用药5～7天，每天2次，以防复发。(3)肾功能不全时剂量：肾功能不全者应根据肾功能损害程度调整剂量。肾小球滤过率低于每分钟10ml者可用常用剂量的75%。
    2.儿童静脉滴注：(1)单纯疱疹病毒性脑炎：
    ①用法与用量同成人；
    ②新生儿：每天15mg/kg，疗程10～14天。(2)带状疱疹：用法与用量同成人。

1.与 腺苷脱氨酶抑制剂合用时，本药的抗病毒效力可提高20～50倍。
    2.本药与 氨茶碱联用时可使 氨茶碱的血药浓度升高。
    3.本药与 喷司他丁合用时，虽可提高本药的疗效，但也使两者不良反应的发生率增加。
    4. 别嘌醇和 茶碱能抑制黄嘌呤氧化酶，与本药合用时可使阿拉伯糖次黄嘌呤的消除减慢而蓄积，可致较严重的 神经系统毒性反应。因而使用本药时上述药物应慎用。