本品口服后自胃肠道吸收，广泛分布于全身组织和体液。易透过血脑屏障和胎盘屏障。本品主要经肾代谢。

主要用于对本品敏感的细菌所致的 尿路感染、肠道感染、成人 慢性支气管炎急性发作、急性中耳炎等。

1. 过敏反应较为常见。可表现为 药疹，严重者可发生 渗出性多形红斑、 剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性 皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、 发热等 血清病样反应。偶见 过敏性休克。
    2.中性 粒细胞减少或缺乏症、 血小板减少症，偶可发生 再生障碍性贫血。患者可表现为 咽痛、 发热和 出血倾向。
    3. 溶血性贫血及 血红蛋白尿。这在缺乏 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用 磺胺类药物后易于发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。
    4.高胆红素血症和新生儿核 黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位，可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和 新生儿黄疸，偶可发生核 黄疸。
    5.肝脏损害。可发生 黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。
    6.肾脏损害。可发生结晶尿、 血尿和 管型尿；偶有患者发生 间质性肾炎或 肾小管坏死的严重不良反应。
    7. 恶心、 呕吐、 胃纳减退、 腹泻、 头痛、 乏力等。一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。
    8. 甲状腺肿大及功能减退偶有发生。
    9.中枢 神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、 定向力障碍、 幻觉、欣快感或 抑郁感，一旦出现均需立即停药。
    10.由于TMP对 叶酸代谢的干扰可产生血液系统不良反应，可出现 白细胞减少， 血小板减少或高铁 血红蛋白性 贫血。一般白细胞及 血小板减少系轻度。
    11.偶可发生无菌性 脑膜炎，有 头痛、颈项强直、 恶心等表现。

1.老年患者应用 磺胺药时发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、 骨髓抑制和 血小板减少等。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
    2.由于 磺胺类药物可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善， 磺胺游离血浓度增高，以致增加了核 黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及两个月以下婴儿的应用属禁忌。
    3. 磺胺类药物可穿过血-胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。
    4. 磺胺类药物可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%～100%，药物可能对婴儿产生影响； 磺胺类药物在 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致 溶血性贫血发生的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女暂停应用本品。
    5. 磺胺血药浓度不应超过200μg/ml，超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。过量短期服用本品会出现 食欲不振、 腹痛、 恶心、 呕吐、 头晕、 头痛、 嗜睡、 神志不清、精神低沉、 发热、 血尿、结晶尿、血液疾病、 黄疸、 骨髓抑制等。长期过量服用本品会引起 骨髓抑制，造成血小板、白细胞的减少和巨幼红细胞性 贫血。
    6.有肝功能损害患者宜避免 磺胺类药物的全身应用，肾功能减退患者不宜应用本品。
    7.(1)交叉 过敏反应。对一种 磺胺类药物呈现过敏的患者对其他 磺胺类药物也可能过敏。(2)对 呋塞米、砜类、噻嗪类 利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对 磺胺类药物亦可过敏。(3)用药期间须注意：血常规检查，对疗程长、服用剂量大、老年、 营养不良及服用抗 癫痫药的患者尤为重要。治疗中定期 尿液检查(每2～3天查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。肝、肾功能检查。(4)一次服用本品时应饮用足量水分。服用期间也应保持充足进水量，使成人尿量每天至少维持在1200ml以上。如应用本品疗程长，剂量大时除 多饮水外宜同服 碳酸氢钠。(5)严重感染者应测定血药浓度，对大多数感染疾患者游离 磺胺浓度达50～150μg/ml(严重感染120～15μg/ml)可有效。(6)不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积 中毒。(7)由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。(8)如因服用本品引起 叶酸缺乏时，可同时服用 叶酸制剂，后者并不干扰TMP的抗菌活性，因细菌并不能利用已合成的 叶酸，如有 骨髓抑制征象发生，应即停用本品，并给予 叶酸3～6mg肌注，一天1次，使用2天或根据需要用药至造血功能恢复正常，对长期、过量使用本品者可给予高剂量 叶酸并延长疗程。

口服，成人常用量为一次2片，一天2次，首次剂量加倍。 慢性支气管炎急性发作疗程至少10～14天； 尿路感染疗程7～10天；细菌性痢疾5～7天；急性中耳炎10天。

1.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。
    2.不能与对氨基 苯甲酸合用，对氨基 苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。
    3.下列药物与本品同用时，本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或发生毒性反应，因此当这些药物与本品同时应用，或在应用本品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、 甲氨蝶呤、 苯妥英钠和 硫喷妥钠。
    4.与 骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、 血小板减少等，如确有指征需两药同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。
    5.与避孕药( 雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减少，并增加经期外 出血的机会。
    6.与溶栓药物合用时，可能增大其潜在的不良反应。
    7.与肝毒性药物合用时，可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。
    8.与光敏药物合用时，可能发生光敏作用相加。
    9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。
    10.不宜与 乌洛托品合用，因 乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物。使发生结晶尿的危险性增加。
    11.本品可取代 保泰松的血浆蛋白结合部位，当两者同用时可增强 保泰松的作用。
    12. 磺吡酮(Sulfinpyrazone)与本品合用时可减少后者自肾小管的分泌，其血药浓度升高且持久，从而产生毒性反应，因此在应用 磺吡酮期间或在应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。当 磺吡酮疗程较长时，对本品的血药浓度宜进行监测，有助于剂量的调整，保证安全用药。
    13.本品可抑制 华法林的代谢而增强其抗凝作用。
    14.本品与 环孢素合用可增加肾毒性。
    15. 利福平与本品合用时，可明显使本品中的TMP清除增加和血清半衰期缩短。
    16.不宜与抗 肿瘤药、2，4-二氨基嘧啶类药物合用，也不宜在应用其他 叶酸拮抗药治疗的疗程之间应用本品，因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞 贫血的可能。
    17.不宜与 氨苯砜合用，因 氨苯砜与本品中的TMP合用两者血药浓度均可升高， 氨苯砜浓度的升高使不良反应增多且加重，尤其是 高铁血红蛋白血症的发生。
    18.避免与 青霉素类药物合用，因为本品有可能干扰此类药物的杀菌作用。