成人斯蒂尔病 ( adult onset still’s disease )
别名: 成人斯蒂尔病;变应性或超敏感性亚败血症;成人Willer-Fanconi综合征;成人Wissler综合征;成人变应性亚败血症;成人发病的幼年类风湿关节炎;成人急性发热性幼年风湿病性关节炎;变应性亚败血症
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概述: 斯蒂尔病是一种血清阴性的多 关节炎,为幼年 类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道,其临床特征有长期不规则 发热,伴有肝、脾、 淋巴结肿大, 贫血,白细胞增多,多发性大、中、小 关节炎, 肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成人 类风湿关节炎不同。其全身症状较突出,类风湿因子多为阴性,且与HLA-B27相关。     1971年Bywater等系统报道了成年人发病的 斯蒂尔病的临床特征,与儿童 斯蒂尔病相同。因本病临床表现酷似 败血症,而又非细菌直接引起,西欧一些国家曾称之为—变应性或 超敏感性亚败血症―,1973年正式命名为—成人 斯蒂尔病―。国内也曾称之为— 变应性亚败血症―,自1985年以来,与国际一致改称 斯蒂尔病。     Still病(AOSD)是一种相对少见的 炎症性疾病,它具有一组同系统性青年性 关节炎(Still病)相似的临床特点和实验室特点。它的特点是:每天高峰型 发热, 关节炎和典型的发生于 发热期的逐天消失的皮疹。
概述 
    斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎,但相似的疾病也可发生于成年人,称为成人斯蒂尔病(adult onset still’s disease,AOSD)。本病曾称为“变应性亚败血症”,1987年以后统一称为成人斯蒂尔病。
    本病病因尚不清楚。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、中性粒细胞增多以及血小板增多,严重者可伴系统损害。由于无特异性的诊断方法和标准,需排除感染、肿瘤以及其他结缔组织病后才考虑其诊断。某些患者即便诊断为成人斯蒂尔病,也需要在治疗中密切随诊,以进一步除外上述疾病的可能。本病男女患病率相近,散布世界各地,无地域差异。好发年龄为16~35岁,高龄发病亦可见到。 

1 临床表现 展开
2 病因和发病机制 展开
3 流行病学 展开
4 实验检查 展开
5 辅助检查 展开
6 诊断要点 展开
7 诊断与鉴别诊断 展开
8 预防 展开
9 治疗方案及原则 展开
10 并发症 展开
11 病程和预后 展开
12 诊断标准 展开
13 诊断依据 展开
15 相关药品 展开
16 相关检查 展开

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