治疗:
(1)病毒治疗:
齐多夫定(zidovudin)200mg,3次/d或300mg,2次/d。
去羟肌苷(didanosine)125v200mg,2次/d,体重>60kg,400mg,1次/d,体重<60kg,300mg,1次/d。司坦夫定(stavudine)40mg,2次/d,体重<60kg,30mg,2次/d。
拉米夫定(1amivudine)150mg,2次/d。
(2)抗
感染的治疗:沙门菌、志贺菌的治疗:
环丙沙星500mg,2次/d,7天;或
氧氟沙星200mg,2次/d,5天;或
头孢曲松(
头孢三嗪)1g 静注或肌注,1次/d,5天。空肠弯曲菌:
红霉素500mg, 3次/d ,5天。兰氏贾第鞭毛虫:
甲硝唑500mg, 3次/d,共5天。溶组织阿米巴:
甲硝唑500mg 3次/d,共7天。贝氏等孢子虫:MX-SMX,2片,4次/d, 7天。粪类圆线虫:噻苯哒嗪25mg/kg,3次/d ,3v5天。隐孢子虫:
巴龙霉素500mg,4次/d或
阿奇霉素1200mg/d直到
腹泻停止。
(3)对症及支持治疗:如果
腹泻脱水,给予0RS液,或
肠外营养,补充电解质;每次大便不成形可服用十六角
蒙脱石(思密达)1v2袋,3次/d,十六角
蒙脱石(思密达)需服用其他药90min后再服用。
2.
淋病 口咽及直肠
淋病对抗生素常产生耐药,一般可采用
头孢曲松250mg,肌内注射1次
多西环素100mg,口服3次/d,疗程为1周。如果患者因过敏反应或妊娠而不能用
四环素类,可改用
红霉素500mg,口服4次/d,连用1周。
3.
梅毒 一期
梅毒推荐的治疗方案为:
苯唑西林240万U,肌内注射,连用7天;对
青霉素过敏的非妊娠患者,可用
多西环素100mg,口服2次/d,连续使用14天;妊娠患者可使用
红霉素500mg,口服4次/d,连续使用15天,总量达30g。中晚期
梅毒的治疗:
苯唑西林240万U,肌内注射,1次/d,周末再静脉注射1次,连续使用3周;也可使用
多西环素或
红霉素,连续使用30天,总量至60g。
5.单纯疱疹的治疗 肛门疱疹常为继发
感染,治愈所需时间较原发灶长。常用药物为
阿昔洛韦800mg/次,口服3次/d,连用7v10天。严重患者需住院治疗,
阿昔洛韦5mg/kg,静注每8小时1次,连用7天。