概述： 克罗恩病(Crohns disease，CD)是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道 肉芽肿性炎症性疾病，伴有溃疡、肉芽肿、瘢痕形成和 关节炎等病理变化，与 溃疡性结肠炎统称为 炎症性肠病(IBD)。本病整个消化道均可发生，但主要累及末端回肠和邻近结肠，病变呈节段性分布。临床以 腹痛、 腹泻、腹块、 肠瘘、 肠梗阻为特点，常伴有 发热等肠外表现。病程多迁延，呈发作缓解交替出现，重症者迁延不愈，常有各种并发症，预后不良。 1932年首由Crohn报道，曾有 局限性肠炎、 节段性肠炎、肉芽肿性小肠或结肠炎等称谓，1973年世界卫生组织科学组织委员会正式定名为 克罗恩病。为一非特异性 炎症，与慢性非特异性 溃疡性结肠炎统称为 炎症性肠病。病因未明，似与免疫异常、 感染及遗传因素有关，倾向某种病原体侵入肠上皮，尔后引起自身免疫反应所致，细胞免疫和体液免疫均被涉及。 感染因素中，分枝杆菌、病毒被重点疑及；可能致病抗原与宿主肠上皮蛋白质有共同的抗原性，从而导致了自身免疫；遗传基因决定了患者对肠腔抗原物质过强的免疫应答，构成了易感性。病变好发于末段回肠及邻近结肠，从口至肛门之消化道各段包括食管、胃均可受累，并有肠外表现。肠道病变呈节段性分布，病变肠段与正常肠段界限分明。为肠壁全层性增殖性 炎症，早期黏膜充血 水肿，可有小的浅表性、匐行性溃疡，浆膜纤维素渗出，相应的肠系膜充血 水肿、 淋巴结肿大。以后溃疡向深部发展形成裂沟、窦道或瘘管，肠壁炎性细胞浸润，结节样非干酪性肉芽肿形成，使肠壁增厚，肠管局部狭窄，导致 肠梗阻、继发性小肠吸收不良等并发症。病程多迁延，重症病例预后较差。
