通过阻止5-HT的再摄取而提高神经突触间隙内5-HT的浓度，从而产生抗抑郁作用。此外，帕罗西汀不与肾上腺素α ₁、α ₂或β受体发生作用，也不与多巴胺D ₂或组胺H ₁受体结合，而且不抑制单胺氧化酶。它只微弱地抑制去甲肾上腺素与多巴胺的再摄取，因而无相关的不良反应，故抗抑郁效果更好。由于帕罗西汀与神经元及血小板结合紧密，长久而有效地抑制了血小板及突触对5-HT的再摄取，导致了血中5-HT浓度降低。

口服后迅速吸收，5h可达血药峰值。在肝内进行广泛代谢，大部分要经首过代谢。蛋白结合率约为95%。主要通过氧化途径代谢，再与葡萄糖醛酸或硫酸结合由尿中排出(占64%)。t _1/2约为21h。服药后7～14天达稳态血药浓度。可进入乳汁。

主要用于治疗 抑郁症、 惊恐障碍与社交 恐惧症。

1.对本品过敏者禁用。
    2.哺乳妇女禁用。

1.常见： 乏力、 便秘、 腹泻、 头晕、 口干、 头痛、视力模糊、多汗、 失眠、性功能减退、 震颤、 尿频或 尿潴留、 恶心、 呕吐。偶见： 焦虑、食欲改变(增强或减弱)、 心悸、感觉异常、味觉改变、 肝功能异常、体重变化(减轻或增加)、 肌痛、肌 无力、 直立性低血压、 血管神经性水肿、 低钠血症、 荨麻疹。
    2.罕见：锥体外系反应如静坐不能、肌张力低下、肌张力不协调、 构音障碍。另外还有瞳孔扩大、 躁狂发作等。突然停用帕罗西汀，可产生停药综合征，患者表现为 睡眠障碍、激动、 焦虑、 头痛、 心跳加快、 恶心、 呕吐、出汗、 意识模糊等。

1.慎用 癫痫、 躁狂、严重心脏、肝脏、肾脏疾病、 抑郁患者有 自杀倾向时(应密切监护)、可能影响新陈代谢或血流动力学的疾病。
    2.老年人用药时应警惕发生 低钠血症，剂量宜小。禁用于15岁以下儿童。动物实验证明， 5-羟色胺与调节 5-羟色胺的药物均可影响生育。大鼠实验提示，使用超过人类剂量15倍的帕罗西汀可损害大鼠生育能力，减少怀孕几率并造成受精卵着床前后受损。但是帕罗西汀对人类妊娠的影响尚缺乏系统的研究，为安全起见，孕妇不宜使用。
    3.药物过量与处理：过量时可出现 恶心、 呕吐、 震颤、瞳孔散大、 口干、烦躁、出汗和 嗜睡，尚未见致死的报告。过量时无特殊解救药，可按其他抗 抑郁药过量 中毒的解救方法处理。早期服用 药用炭能延缓本药的吸收。
    4.肝、肾功能不全时是否需调整剂量：肾功能不全时剂量应降低用量。 肝功能不全时口服可从每天10mg开始，每天最大用量不超过40mg。
    5.其他：(1)治疗期间应定期进行肝脏功能、肾脏功能、血压和脉搏的监测。(2)停药时应逐渐减量，防止停药综合征。停药后，帕罗西汀的作用还可持续5周，所以停药后仍须继续观察服药期间的所有反应。(3)与食物、水同服可避免胃部刺激。(4)由卧位或坐位起立时应小心，防止因 头晕而摔倒。(5)如出现 口干，可咀嚼无糖型 口香糖或吮吸冰块。(6)如出现 便秘，可食用富含纤维的食物，多参加锻炼或多喝水。(7)帕罗西汀在服药1～3周后才能充分显效；停药2周后，方能换用 单胺氧化酶抑制药；反之亦然。(8)用药初期出现 失眠或神经质时可降低剂量或给予短暂的对症处理。(9)患者由 抑郁症转为 躁狂症时应中断用药，必要时给予镇静药。

每天早晨1次服用20mg。然后逐渐增量至每天30mg，每天1次，最大剂量不能超过每天50mg。老年及体弱患者不超过每天40mg。

1.帕罗西汀能增加口服抗凝药(如 华法林)和强心药(如 地高辛)的药效。
    2.帕罗西汀与其他中枢 神经系统抑制药合用，可增强中枢抑制作用。
    3.帕罗西汀可增加 卡马西平的血浆浓度，出现药物过量征兆。
    4.帕罗西汀可增加 美沙酮的血浆浓度，出现过量征兆。故在合用期间应加强临床监护，且在合用期间及停用本品之后应调整 美沙酮的剂量。
    5. 苯妥英钠可降低帕罗西汀的血浆浓度，如果帕罗西汀疗效下降，应检查两药的合用情况。
    6.与 碳酸锂合用时应警惕可能出现的高血清素综合征。
    7.与 单胺氧化酶抑制药(MA0I)联合使用时可出现不安、激动、精神错乱、胃肠症状、 高热、 惊厥等(即高血清素综合征)。
    8. 酪氨酸可代谢成为 5-羟色胺，若与帕罗西汀合用，易出现与高血清素有关的不良反应，包括高血清素综合征。
    9.与舒马曲坦合用，可增加发生 高血压、冠状血管收缩及高血清素综合征的危险。
    10.不能与 硫利达嗪合用，否则会引起严重的不良反应。
    11. 西咪替丁可使帕罗西汀的稳态血药浓度增加近50%(但两者合用后临床不良反应并不突出)。
    12.肝代谢酶(细胞色素P ₄₅₀同工酶)诱导药或抑制药会影响帕罗西汀的代谢动力学特点：与酶抑制药合用时(三环类抗 抑郁药与吩噻嗪类药)应调整用药剂量的低限；与酶诱导药合用时无需调整剂量。