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保泰松 ( Phenylbutazone )

别名：布他酮、布他唑立丁、Butazolidin、Artrizin、Azolid、Baliomet、Baotazone、Be-talidonButacote、Butadion、Butadiona、Butatab、Butapirazol、Butazina、Butazolidin、Butazone-100、Butrex、Dexalin、ExrheudonN、Ircodin、Fenilblan、Nardex、Fenilbutazone、Irgapan、Irgapyrin、Nortaludin、Phenbuff、Pyrazon、Zolamdin

1 药理作用展开收起

具有解热、镇痛、消炎及抗风湿作用。解热作用较弱，而抗炎作用较强，对炎性疼痛效果较好。其作用机制是抑制前列腺素合成、白细胞的活动和趋向、溶酶体酶的释放等。本品亦有促进尿酸排泄作用。

2 药动力学展开收起

口服胃肠易吸收，约2小时血药浓度达峰值。吸收后约98%与血浆蛋白结合。本品主要在肝脏代谢，生成羟基保泰松和γ-羟基保泰松。本品代谢和排泄均较慢，平均消除半衰期约70小时。

3 适应症展开收起

用于类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊椎炎、增生性骨关节病急性发作、急性肩关节周围炎和痛风。在急性期效果较好，但仅能缓解症状，不能阻止病理的进展。本品亦可用于治疗急性血吸虫病、丝虫病、结核病、恶性肿瘤等引起的发热症状。

4 禁忌症展开收起

有溃疡病、高血压、心脏病及肝肾功能不良史者禁用。

5 不良反应展开收起

常见的不良反应有恶心、呕吐、胃肠道不适、水钠潴留、水肿、皮疹等；也可引起腹泻、眩晕、头痛、视力模糊、消化道溃疡及消化道出血；偶有引起肝炎、黄疸、肾炎、血尿、剥脱性皮炎、多型红斑、甲状腺肿、粒细胞减少，甚至再生障碍性贫血。

6 注意事项展开收起

如连用1周无效者不宜再用，用药超过1周者应定期检查血象。儿童及耉年患者慎用。

7 用法用量展开收起

急性风湿性疾病，最初剂量为0.6g/d，分3ｖ4次服，最大量为0.8g/d。如症状缓解后可逐渐减量为0.1ｖ0.2g/d，维持剂量不超过0.4g/d。抗痛风治疗：开始0.4g顿服，以后0.1g/次，1次/4h，一般疗程2ｖ4天。用于丝虫病急性淋巴管炎：0.2g/次，3次/d，总量1.2ｖ3g，急性炎症控制后，再用抗丝虫病药治疗。

8 药物相互作用展开收起

1.能抑制香豆素类抗凝药和磺酰脲类降血糖药的代谢，并可将其从血浆蛋白结合部位置换出来，从而增强其作用，引起血糖过低或出血症状。
    2.应避免与其他具有骨髓抑制作用的药物如：抗肿瘤药、氯霉素及TMP合用。
    3.能抑制甲状腺对碘的摄取，降低碘对单纯性甲状腺肿的疗效。
    4.能抑制肝药酶活性，减慢苯妥英钠代谢灭活。

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