概述：
尿路感染是耉年人常见的疾病。而
肾盂肾炎是
尿路感染中的一种重要临床类型，是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的
感染性
炎症。
肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈，病程达6个月以上，又有肾盂肾盏变形、缩窄，两肾大小不等，外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断
慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例
慢性肾盂肾炎，仅11%有急性病史。
目前最新观点认为，所谓
慢性肾盂肾炎实际上是由3种情况组成：
①伴有反流的
慢性肾盂肾炎(反流性肾脏病)；
②伴有
尿路梗阻的
慢性肾盂肾炎(慢性梗阻性
肾盂肾炎)；
③为数极少的特发性
慢性肾盂肾炎，近年来大多数学者认为，
慢性肾盂肾炎的诊断标准为：
①在肾病理解剖上，除
慢性间质性肾炎改变外，还必须有肾盂、肾盏
炎症、纤维化和变形或肾盏内有脓液，且在病史或细菌学上有尿感的证据；
②IVP发现典型的
慢性肾盂肾炎的改变，并在病史或尿细菌学上有尿感证据；如果我们用这个标准来诊断
慢性肾盂肾炎，我们会发现大多数
慢性肾盂肾炎，其细菌性尿感是在尿路解剖异常的基础上发生的，例如
尿路梗阻，或最为常见的
膀胱输尿管反流。
慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖上或功能上有异常情况者；在尿路无复杂情况者，则极少发生
慢性肾盂肾炎。曾报道，对慢性肾功能衰竭者进行细致检查，显示非复杂性
肾盂肾炎者极少会引起肾功能衰竭。国外亦有几个肾脏病中心作过同样的报道。过去所谓非梗阻性慢性萎缩性
肾盂肾炎，其实绝大多数是反流性肾脏病。
